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排尿共1篇

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尿失禁病因及常用护理

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11月30.th

　　从20世纪90年代中期开始，尿失禁已成为世纪5大疾病之一，越来越引起各国的重视。我国很多城市已经进入老年社会，尿失禁问题已经不容忽视，但尿失禁的控制还没有得到足够的重视。据统计，60岁以上的老年人当中，就大约有30%的人患有尿失禁。虽然尿失禁不会直接威胁患者的生命，但严重降低了患者的生存质量。百济新特药师就此为各位讲解尿失禁的一些医学知识及日常护理。　　究竟有哪些原因导致尿失禁呢？　　尿失禁指不自主的排尿，女性多见，很少由严重疾病引起。男性少见，可以是某些外科疾病或外伤引起的后遗症。人之所以能正常、主动、适时地控制排尿，其生理机能最关键的一环是膀胱通尿肌和尿道括约肌的相互拮抗、协调。通过正常的中枢神经系统来完成这一对矛盾的统一。如果破坏了它们之间的关系，使膀胱通尿肌的压力高过尿道括约肌拮抗力，就会引起尿失禁。尿失禁可分为以下四型：　　1、压力性尿失禁。经产，特别是产程困难的妇女，盆底组织对尿道和膀胱的支持力削弱，随着年龄的增长，盆底组织越来越松弛．结果导致尿失禁。膀胱的神经系统病变也会引起尿失禁。这类患者在大声说话、大笑或咳嗽、打喷嚏．甚至在突然改变体位时．都可能有尿液自动流出，但当卧位时，该症状即消失。　　2、急迫性尿失禁。发病急剧而严重．多见于急性膀胱炎症，妇女多见。此外，妇女在焦虑状态下，即使并无它因，在清晨也可能会有急迫性尿失禁。　　3、充溢性尿失禁。发病主因是膀胱颈部的梗阻性病变，最主要的是老年性前列腺肥大及尿道狭窄、尿道结石、尿道的恶性病变等。本病引起的慢性膀胱尿潴留，由于膀胱过分充溢，尿遂呈不自主的点滴状溢出。　　4、混合型尿失禁。上述类型，不管是膀胱颈部的梗阻，或是神经元性膀胱病变，均为失去了泌尿系统的“通畅性”，违反了流水不腐的原则，最终必然导致感染。周而复始，互为因果．其症状加重将不言而喻。　　由于尿失禁影响老年人的人际关系、自我感觉、全身健康和总体生活质量，使患者产生不同程度的负性情绪反应，如焦虑、抑郁等，成为影响患者康复的障碍。老年尿失禁患者是一个弱势群体，来自社会、家庭，以及疾病本身的因素使她们具有多种心理问题。如担心尿失禁时的尴尬场面，感觉自理能力下降失去自尊和信心，因此护理人员应主动关心、体贴患者，鼓励患者表达自己的感受，并保持他们的隐私和自尊，为其提供舒适、安静、整洁的住院环境，尽量满足患者的合理要求。同时对她们进行行为、心理的健康指导，如鼓励帮助患者进行修饰，指导他们用合适的衣服遮掩身体的改变，出院后适应日常生活，社会活动和人际交往。　　在日常生活中如何护理呢？　　1.关心理解病人。尿失禁病人常对饮水有顾虑，往往自动减少饮水量，这样易增加尿路感染的机会。要对病人说明尿液对排尿反射刺激的必要性，保持摄入液体每日在2000~2500ml。睡前限制饮水，以减少夜间尿量。　　2.制定膀胱功能训练计划，指导病人每日数次做阴部肌肉收缩和放松锻炼。　　3.观察病人排尿反应，协助定时排尿。开始时2~3小时1次，以后逐渐拉长间隔时间，以帮助其恢复控制功能。　　4.保持皮肤清洁卫生。尿液长期浸湿皮肤可使皮肤角质层变软而失去正常防御功能。加之尿中氨对皮肤的刺激，会引起皮疹，甚至发生褥疮。要保持皮肤清洁、干燥，及时清洗，勤换衣裤、尿垫、床单。皮肤可涂适量油膏保护。　　5.外引流。对部分不能控制尿失禁的病人可采取外引流法，防止漏尿。男病人可用带胶管的阴茎套接尿；女病人可用吸乳器连接胶管接尿。也可定时让病人坐便器，有意识地控制或引起排尿。　　常见的尿失禁产品有：康维抗返流尿袋、康维男用尿套，润士一次性导尿管，轩康易冲洗式随身接尿器等产品，这些产品百济新特药房都有出售，网上可到百济健康器械商城（www.baiji.com.cn）上购买，有专业了护理师指导购买，资质有100%的保证了，也可以开发票，保修之类的就不用担心啦。全国统一热线电话：400-101-6868，医疗器械直线：020-66843806。

尿失禁排尿

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