胆囊癌共2篇
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长期右上腹疼痛 警惕胆囊癌

类别: 营养消化科
8月30.th
　　运动过量或者过度劳累，都会引起右上腹部疼痛。而我们的肝脏正位于人体的右腹部，因而人体右腹部疼痛，很多时候就是肝区疼痛。不过大家注意的是，如果是胆囊癌，也会出现右上腹疼痛的情况，并且会持续多年。因此，如果经常右上腹疼痛的朋友，就要及时就医检查，以免出现胆囊癌。   　　胆囊癌是发生于胆囊的实质性癌，是胆道系统中最常见的恶性肿瘤。好发于中老年人病人，多发生于胆囊底部，粘膜无明显肿块，与慢性胆囊炎、瘫痕组织不易区别，有时呈宽基的息肉状。易经胆囊床侵犯肝组织，并常波及邻近脏器和组织。以浸润性或硬化性的腺癌多见。 　　如何发现早期胆囊癌？   　　早期胆囊癌缺乏临床依据，多半是进行体格检查做B超发现胆囊有“隆起样病变”时引起注意。临床上，早期胆囊癌的病人可能有消化道的一些症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻，也可有右上腹不适，而持续多年的右上腹疼痛的改变可能预示着胆囊癌的发生。当有黄疸，腹水和包块发生时，则提示胆囊癌已是中晚期。   　　所以，当疑有胆囊癌发生时应及早做体格检查，早诊断，早治疗以期取得较满意的效果。如果出现右上腹疼痛，呈钝痛、胀痛或绞痛，伴恶心、呕吐，就应该及时到医院就医，查清病因，不能不当回事，也不能强忍，以免延误诊断，失去手术机会。   　　胆囊癌的治疗：胆囊癌以手术治疗为主，但治愈率不是很高，多数病人发现时已是晚期，失去了手术机会。胆囊癌治疗之路如此艰辛，我们应该平时做好预防工作，以免被胆囊癌“眷顾”，并且可以在治疗上少走许多弯路。   　　要想预防胆囊癌，首先应了解胆囊癌是怎样发生的。胆囊癌的病因至今为止尚不十分清楚，但根据流行病学统计与下列因素有关：性别、年龄、饮食、致癌物质、胆囊炎胆石症、胆囊息肉等。主要跟下列因素有关：①胆囊癌好发于 50 岁以上的女性。②有 70％_90％ 的胆囊癌病人合并有胆囊炎胆石症。这可能与胆囊炎胆石症时造成的粘膜上皮发生反复损伤、修复、异型化 , 最后导致癌变有关。另外 , 胆石症时由于胆汁排空受阻 , 发生胆汁淤滞及细菌感染使胆酸转化为致癌物质。③嗜油腻饮食者可增加患胆囊炎胆石症的机会 , 故也就增加了患胆囊癌的可能性。④动物实验时 , 给仓鼠口服亚硝酸基胶等致癌剂可诱发胆囊癌。⑤胆囊息肉中的胆囊腺瘤、腺肌瘤是胆囊癌相关性息肉 , 可发生癌变。   　　因此，康德乐大药房药师提醒：了解可能导致胆囊癌的发病因素，就要进行相关疾病的防治，就有可能减少胆囊癌的发生，达到预防的目的。如果您有相关的疑问，可以先咨询我们的在线药师，或者拨打我们的热线电话：400-101-6868，逾百位药师为您提供全程用药指导和疾病饮食护理信息。
右上腹疼痛 胆囊癌 胆囊癌治疗

胆囊结石不治，小心引起胆囊癌变

类别: 肝病科
2月2.th
　　很多朋友们常常会把胆结石和胆囊结石混淆，虽然本质相差不大，但胆囊结石只是属于胆结石中的一种，而胆结石还包括了肝内胆管结石和肝外胆管结石，因此在用药治疗方面也是具有特异性差异。胆囊结石是以胆固醇为主的混合性结石，女性患病率比较高，如果不及时排出胆囊结石，是极有可能演变成胆囊癌变，并且增加治疗困难性，因此胆囊结石患者需引起高度重视。   　　胆囊结石形成的原因是比较复杂的，很多时候还包括不可更改的因素，比如：女性激素、肥胖、家族史等；还有部分是可以逆转的后天因素，主要是高热卡饮食结构、长期肠外营养、长时间禁食等，或者服用避孕药、降脂药、特殊疾病等。胆囊结石在发达地区和西北地区发病率相对较高，可能跟饮食习惯有直接关系。   　　胆囊结石不及时治疗的话，就会在胆囊内形成可以刺激胆囊粘膜，不仅可以引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆管后还可以引起继发感染，导致胆囊的急慢性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激有可能导致胆囊癌的发生，目前报道胆囊癌的发生率达 1～2％。胆囊结石大于1厘米者，引起癌变增多，一般主张胆囊结石直径大于3厘米的结石比直径在1厘米以下者，其胆囊癌的危险性增大10倍。   　　而胆囊癌是胆囊恶性肿瘤最常见类型，好发年龄为 60-70 岁，女性患者多于男性，虽然发病率不高，但一旦胆囊结石演变成胆囊癌，想要成功切除是难上加难的。虽然现在医术发达，治疗肿瘤可以采用化疗和放疗等方法，但效果是不明显的，况且胆囊癌预后较差，即使手术切除肿瘤预后仍不尽如人意。   　　因此，对于患了胆囊结石的朋友们，治疗应迫在眉睫，千万不要以为胆囊结石会自然排出，随着时间流逝病情可以慢慢恢复，那只不过是“痴人做梦”罢了。胆囊结石治疗的方法也是比较多的，包括手术治疗和非手术治疗。   　　胆囊结石的手术治疗主要是针对有症状或者并发症的结石，主要手段是切除胆囊，目前最好的方式是腹腔镜胆囊切除治疗，与开腹切除胆囊相比是比较有效果的，对患者来说恢复也比较快，疼痛轻，损伤小，比较适合怕痛的患者。由于胆囊结石具有同时存在继发性胆管结石的可能，因此还应在术中探查胆总管。   　　胆囊结石的非手术治疗是通过药物来促进结石排出，目前溶石效果比较好的药物有西药熊去氧胆酸胶囊（优思弗、滔罗特），中成药有金钱胆通颗粒、爱活胆通等。上述溶石药物价格比较适中，疗效不错，但这些药物都是处方药物，胆囊结石患者还应在医生的指导下安全用药。   　　康德乐大药房药师温馨提醒：胆囊结石虽然是可以治疗的，但朋友们平时还是需要注意一下预防该疾病的发生。做到饮食要规律，并且要每天都按时吃早餐，少吃高胆固醇食物。康德乐大药房致力于为每一个患者带来优质服务，如果您还有相关的疑问，欢迎随时拨打康德乐大药房健康咨询热线400-101-6868。想要了解养生、保健、两性、药品等更多健康信息详情，欢迎关注康德乐大药房网上药店！关注康德乐大药房微信（公众号kdlyao），健康优惠信息即时明了！
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