案例回顾:一天55岁的刘阿姨在睡午觉时,突然感到胸口一阵疼痛。刘阿姨以为是心脏病发作,急忙服用了一些药,然后上医院检查。然而,检查结果却表明,她的心脏并没有什么问题,身体其他器官也无异常。之后一个星期,刘阿姨疼痛并无减轻,疼痛反而蔓延到肩膀、背部,且频频发作。医院检查都证明自己没有“病”,那么这莫名的疼痛从何而来?这样的疑团很快随着刘阿姨身上出疱得到揭晓。原来刘阿姨得的是带状疱疹。上述案例的刘阿姨确诊是带状疱疹后医生让她口服阿迈新,外用里亚美软膏。可惜刘阿姨有急事,匆匆忙忙只带了处方离开。医生为了免去刘阿姨再次奔波,建议她可以到百济新特药房买药。
刘阿姨回家后在网上搜索到了百济新特药房的全国免费服务热线(400-101-6868),就打过来问一下我们这边有没有阿迈新和里亚美?我刚好接到刘阿姨的电话,告诉她:“我们这边专营重大慢性疾病的处方药,种类齐全,这两种药都有,阿姨可带医生处方过来买药。我们在北京、上海、武汉、四川、杭州、广州、佛山、深圳、珠海等地都有实体店,店内有执业药师专门指导用药。”
刘阿姨选择离家最近的广州百济新特药房购买药品,我们皮肤科的伍药师接待了她。对于刘阿姨的疼痛问题,伍药师建议阿姨可服用普通的镇痛药或者服用吃维生素B1或B12。另外,伍药师发现刘阿姨有些疱疹已经破溃,建议阿姨除了口服阿迈新,外涂里亚美治疗外,还得用百多邦治疗破溃处的细菌感染。伍药师告诉刘阿姨:“医生开的阿迈新和里亚美只是用来消除疱疹,但可能您在医生问诊时疱疹还没有破溃,医生没有开抗细菌感染的药物。现在您的疱疹有些地方已经溃烂了,有溃烂肯定就有细菌感染了,这必须得治疗,不然溃烂会继续发展”。
百济药师在此借刘阿姨的病例提醒大家关注带状疱疹这种疾病。
带状疱疹是中老年人非常常见的疾病。患者发病初期一般是先感到串疼,无其他异常症状。此时到医院就诊往往容易误诊,假如“疼”在左胸前面,一般怀疑心脏病;假如“疼”在肚脐上周围,一般怀疑是胆囊炎;假如“疼”在腹部右下方,一般怀疑是阑尾炎。但是这个阶段医院检查这些器官却未发现异常,如果患者朋友此时遇到负责人的大夫,他/她会告诉您“疼痛待查”。患者朋友就这样又“疼”了几天,发现疼痛的部位出疱了,此时再到医院检查。疼痛之谜得到了破解,原来就是带状疱疹。
带状疱疹并不难治,目前有针对性的药物也非常多,且价格不太贵。对于带状疱疹的治疗必须把握好时机,这也是尽量避免带状疱疹后遗痛的重要措施。那么,所谓的“好时机”是什么时候呢?就是患者疼痛后一发现出疱的时候,马上找医生进行药物治疗,一般10天左右可以基本治愈(基本治愈的标准:疱疹完全消退)。大概有2%-3%的患者朋友可能会有带状疱疹神经痛,这是因为带状疱疹发病过程中神经发生了炎症,炎症后神经落疤导致疼痛继续。带状疱疹神经痛目前仍没有根治性的办法,有些患者疼痛一段时间后自行消退,有些患者也可能疼几十年。如果疼痛难忍,医生最多建议的也就是打一些局部的麻药,或者吃止痛药抑或是服用营养神经的药,如维生素B1、B12。