前列腺增生治疗共2篇
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探讨：前列腺增生患者停药问题

类别: 泌尿科
12月13.th
患者咨询：“我得了前列腺增生症已经6年，连续服药也有4年了，现在觉得自己明显好转了，我现在可以停药吗？”   前列腺增生症是中老年男性的高发疾病，据统计，50岁以上的男性得前列腺增生症的概率大概在50%左右，而到了80岁后这个概率约达到70%以上。因为前列腺增生是由前列腺肥大压迫尿道导致的疾病，而前列腺肥大又是每个男性必然的要经历的生理现象，所以没有一种治疗药物可以去改变这个生理现象。根据前列腺增生治疗指南，药物治疗如果确定有效，就应该继续坚持下去，终生治疗。   目前治疗前列腺增生的显效药物主要分为两类，一是使前列腺缩小的药物，叫5a还原酶抑制剂，如保列治。二是受体阻滞剂，这类药作用非常明显，如哈乐胶囊。原则上，正规的前列腺增生治疗方案，这两类药必不可少，因为两者是根据不同的机制去改善前列腺增生患者的症状。5a还原酶抑制剂主要是通过减少二氢睾酮的产生，来缩小前列腺的体积。而受体阻滞剂对前列腺的体积没有影响，但它能够减少前列腺和尿道平滑肌的张力，从而缓解膀胱出口阻塞，能快速地改善症状。由此可见，5a还原酶抑制剂和受体阻滞剂这两类药是相辅相成的，因此我们总在前列腺增生症治疗方案中看到两者如影随形同时出现。   为什么说前列腺增生患者吃药有效后更应该坚持继续用药呢？ 正如前面介绍，目前前列腺增生治疗方案中一般都少不了5a还原酶抑制剂和受体抑制剂，前者一旦停药，有反弹的现象，即前列腺增生长得更快；后者本身不是通过改变前列腺体积来实现药效的，所以停药后前列腺会按照它的自然进展继续长大，前列腺增生症状又“卷土重来”。目前来说，这两类药都是前列腺增生的一线经典用药，联合使用，效果非常好，而且副作用发生的概率很低，相对手术，安全性高很多，长期用药身体无明显不良负担。而前列腺增生本身就是一种进展性的病，没有任何一种药物能让它吃了一段时间后，就不进展了的。   综上所述，前列腺增生患者的药物治疗是长期性的，吃药效果好更应该坚持治疗。百济新特药房专营各种前列腺增生一、二线用药，如果您对前列腺增生症治疗、用药或护理上有任何疑难，可拨打400-101-6868联系我们，我们有专业的药师为您解答困惑。
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前列腺增生症早期可以“不治疗”！？

类别: 泌尿科
12月13.th
案例分析：49岁的刘先生有一个好习惯，就是爱喝水，“多喝水对身体好”，刘先生一直坚信这样的理念，可是水喝多了，又发现了一个大麻烦——上厕所也多了。喝得多排得多，刘先生一直没有在意自己身体的变化，直到后来朋友提醒他问题并不简单，有可能是得了前列腺增生症。难道自己真是前列腺增生导致的尿频症？这个心中的疑团一直困扰着刘先生，最终刘先生决定上医院详细地检查一下。结果医生说刘先生的前列腺增生有点增大。刘先生纳闷了：“自己一向注意保养，怎么会得了这个令人尴尬的病呢？”更令刘先生郁闷的是，医生说这种程度的肥大根本不用治疗。俗话说有病早医治，现在不治以后病情会不会加重呢？   为什么刘先生一向注意保养，最后还是得了前列腺肥大这种疾病？ 事实上，前列腺肥大不一定是病，因为一个健康的男性前列腺本身就在不断长大，基本上到了40岁后就有显微镜下的增大，到了50岁后大概有50%的男性有肉眼可见的体积增大，而到了80岁以后这个比例将进一步上升到70%以上。所以，正确来说，前列腺肥大是男人的一种生理现象，只有到前列腺肥大到出现明显的不适症状时才可以说是病，医学上把这种病称为前列腺增生症。   为什么医生建议刘先生先不用“治疗”这种轻度的前列腺肥大？ 按照大家平时对疾病治疗的认识，有病当然是越早治疗越好。怎么案例中的医生要颠覆这个“硬道理”呢？就目前来讲，前列腺增生症什么时候可以开始治疗取决于病人的耐受程度，刚开始得前列腺增生症的病人，症状很轻微，有些病人觉得自己可以耐受，此时病人可以根据自己的意愿选择“待观察”或“药物治疗”。事实上，“待观察”也是前列腺增生症的一种治疗方式，医生说“待观察”不等于“完全不做处理”，病人也必须注意个人生活护理。   前列腺增生症是在前列腺肥大的基础上形成的疾病，基本上大部分的男性都可能要经历这个疾病。任何药物都无法去治愈这个疾病，因为前列腺本身就是一个“活到老，长到老”的器官，肥大是必然的趋势，药物无法让这个趋势消失，但却可以控制住前列腺肥大的进展。现在无论是美国、欧洲抑或是中国的泌尿科协会，都认为前列腺肥大早期需要根据病人自己的意愿决定开始或不开始采取药物或手术的治疗方式。如果病人觉得症状尚可耐受，可以选择“待观察”这种特殊的治疗方式，此时病人必须严格保养自己；如果病人觉得自己症状虽然很轻微，但还是及早吃药放心，也可以开始服用药物治疗。
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