寻常型痤疮共1篇
    一天早上10点左右,我正忙于整理刚来的药品,一个24岁左右的小伙子走到我们科的柜前,很有礼貌的对我说:“你好,我想买一些痤疮方面的药……”     “你好!”我顿时反应过来,马上放下手头的工作,开始接待顾客。     ……     “你好,我这种是属于哪种痤疮啊?”     “寻常型的。”     ……     后来我给他推荐口服恩普洛+泰尔丝,外用每宜+每佳。 痤疮的分类其实很简单的,临床上常见类型有:     1、寻常型痤疮: 皮损好发于人们面部、尤其是前额,双颊和颚部,也可发生在胸、肩胛、背部、及皮脂腺丰富部位。早期为粉刺,粉刺分黑头粉刺和白头粉刺二种类型。黑头粉刺见于扩大的毛孔中,呈点状黑色,可挤出脂栓,白头粉刺,先针尖到针头大小圆锥形丘疹,呈皮色,或灰白色,不易挤出脂栓。这是我们最常见的。     2、特殊类型痤疮     (1)聚合性痤疮:是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓包、囊肿、脓肿。数个脓肿集合而成聚合性痤疮,其特点是化脓,脓肿由瘘管沟通,愈合后留下凹陷性疤痕或者疤痕疙瘩。     (2)暴发性痤疮:男性多见。特点是以高度炎症性结节和化脓为特征,继而形成溃疡,伴有发热、多关节痛,并出现体重下降,贫血、白细胞增多、血沉升高等。     (3)坏死性痤疮:又称痘疮样痤疮,皮损可波及颞部,发际前缘、鼻、耳甚至躯干四肢。其特点是额部的毛囊性丘疹、脓疱、坏死及凹陷性瘢痕,开始为粟粒大小的暗红色毛囊性脓疱,中心部分有毳毛贯穿,中心部分很快结痂坏死,形成盘状痂皮,最后脱痂遗留凹陷性瘢痕。     (4)婴儿痤疮:多于出生后3个月内发生,几乎只见于男婴。是由于婴儿血液中有母体孕酮刺激婴儿皮脂腺所致。表现为脸颊或前额、颏出现黑头、粉刺,偶有丘疹、脓疱、囊肿,可以在6个月内消失,不留痕。     (5)月经前痤疮:经前发病或加剧,皮损限于颏眉间或一侧颊部,数量少。     (6)还有一些是由于职业和药物引起的,职业性痤疮和药源性痤疮。由于长期接触石油、石蜡、润滑油、沥青、煤焦油等及碳氢化合物所致,油脂物质及尘埃阻塞毛孔,形成黑头粉刺,这是职业性痤疮。药源性痤疮发病年龄不限,有服用溴碘、皮质类固醇激素都可能会出现痤疮样丘疹。     (7)另外还要区分一种马拉色菌毛囊炎,好发于背、胸部、为绿豆、黄豆大小丘疹,在毛囊皮脂腺开口处有炎症并引起脓疱,取皮疹检查,查见马拉色菌。     虽然痤疮有这么多种不同,但是常规的治疗原则就是去脂,溶解角质,杀菌,消炎等,同时搞好皮肤清洁。 广州百济新特药房皮肤科  林药师 咨询电话电话: 020-87302252

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