早期帕金森共1篇
  平时接触到的帕金森患者比较多,才发现这病不只是60岁、70岁老年人的 “专利”,事实上, 20、30多岁的年轻人也会得帕金森病!在临床上,年轻人群中的帕金森病病人越来越多。帕金森病已成为肿瘤、心血管病之后的中老年人“第三杀手”。据估算,全球有一半的帕金森病人在我国,总数超过200万,10年前,我国的帕金森患者就达到170万左右,55岁以上的人患病率约为1%。   就发病原因,现在国内有很多专家分析:帕金森病的发病与农村里的除草剂,以及日常生活中接触的锰和其它物质等都有关,比如说:种水稻的人比果园工作的人容易得帕金森病,饮井水的人比饮河水的人容易得帕金森病。外国人用除草剂修整花园的杂草,有的用手拔除杂草,用除草剂的家庭患帕金森病的就比用手拔草的家庭要多。   此外,含锰的气体或游离锰的物质十分危险。当人接触此类物质时,游离锰可从呼吸道和消化道粘膜被吸收入体内,蓄积在脑内。正常人的基底神经节(帕金森病的损害关键部位之一)中锰的含量十分微量,但进入脑微量的锰,就是一个十分危险的因素。在日常生活中,人们接触锰的机会很多,干电池(含锰)、消毒剂(高锰酸钾等)、无铅汽油的防爆剂、不合格不锈钢的餐具等均有锰,这些锰散到空气和土中,成为产生帕金森病的危险因素。   缺乏运动、环境问题等生活方式问题,是一个主要原因。   由于帕金森病起病隐匿,患者容易因忽视而错过最佳治疗时机,若患者未能得到及时治疗,或将逐渐丧失生活自理能力,降低自身生活质量。为此,早期发现患者的症状,及时就诊,通过早诊断、早治疗来赢得时间,更好控制病情,改善病人生活质量。   在人们的印象中,“手抖”是帕金森的代名词,但是手抖等震颤症状并非帕金森病所独有,有的患者是特发性震颤,与帕金森并无关系;同时,在帕金森患者中,也并非人人都会“抖”,“大概有70%的帕金森患者会表现出手抖等震颤类症状”。事实上,原被称为震颤麻痹的帕金森病,行动迟缓、动作僵硬等“麻痹”症状更为典型,“几乎100%的帕金森患者都有麻痹症状”.   百济药师提醒:帕金森的症状表现并非人人相同,因此极易被误诊,一旦出现无因的动作迟缓、肢体僵硬的症状,一定要及时去看神经科医生。   在帕金森病的治疗的早期,药物可以很好的改善症状,是早期帕金森病人的首选治疗方法,不过,药物治疗有其“蜜月期”,通过经过3-5年的药物治疗之后,病情会变得难以控制。张旺明强调,患者一定注意规范用药,按时进行随访复诊。   “在药物蜜月期过后,为了改善生活质量控制帕金森症状,发达国家的患者一般会进行脑起博器手术,但在我国,由于受到经济条件、观念认知等多重制约,此项手术还不太普及。”张旺明说。   “脑起搏器”是“脑深部电极刺激术(DBS)”的俗称,该手术通过从头部靶点植入两根1.27毫米的电极,连通埋在锁骨皮下的脉冲发生器,通过高频电刺激使局部脑组织发生兴奋性改变,抑制神经传导,切断导致帕金森病震颤的神经传导环路,因而能够很好控制帕金森病症状。   “手术创伤小,可逆性强,如果以后有更好的治疗方法,只需要取出电极即可。而且该方法还具有可调控性,多数神经外科设有专门的神经调控门诊,术后病人可定期在门诊进行调控,找到最合适的刺激点,但是治疗费用较高,一般双侧手术费用需要20万元。”   以后帕金森治疗会如何发展?“干细胞移植在理论上是可行的,帕金森病的起因是脑内多巴胺的减少,通过移植新的细胞,修复受损神经元使其恢复多巴胺的分泌,从而达到治愈的效果,但是目前还在实验阶段”。“又或者,当基因工程发展到一定的阶段,人人都拥有自己的基因卡片,如果发现属于帕金森的高危人群即能进行预防性的治疗……”   面对无孔不入的不法广告,百济药师提醒,帕金森的治疗仍然是世界难题,目前尚无特效药物及手术可以完全治愈帕金森病,保健品也没有太多作用,患者及家属要切记前往正规医院接受规范治疗,就医切勿盲目,以防掉入陷阱,伤财又伤身。   附:帕金森治疗方法选择分期表   第一时期:单侧身体受影响,功能减退很小或没有减退。(适合药物治疗)   第二时期:身体双侧或中线受影响,但没有平衡功能障碍。(适合药物治疗)   第三时期:受损害的第一个症状是直立位反射,当转动身体是出现明显的站立不稳或当患者于两脚并立,身体被推动时不能保持平衡。功能方面,患者的活动稍受影响,有某些工作能力的损害,但患者能完全过独立生活。(适合药物治疗与手术治疗)   第四时期:严重的无活动能力,但患者仍可自己走路和站立。(适合手术治疗)   第五时期:除非得到帮助只能卧床或坐轮椅。(适合手术治疗)   一项研究显示,在患帕金森病的病人中,经回顾性研究发现,这些病人在患病前几年就已开始不喜欢运动,偏爱静坐,甚至出现运动障碍,只是当时并未被察觉。 “运动是最廉价的,且很有效的延缓帕金森病的方法之一!”专家说,在延缓帕金森病的发病进程上,如能坚持运动,维持并刺激控制运动的脑功能,锻炼人脑控制运动的系统,可有效延缓发病进程。对不少中老年人来说,若能坚持多走路、打太极拳、多跳舞、玩溜冰等有氧运动,都非常有益。   百济新特药师提醒:老年人应保持心情舒畅、心态平和。但现在年轻人生活和工作压力很大,需要自我调节心态和心理。我们并不推荐年轻人使用药物预防,但可在生活习惯上转变,比如:推荐喝绿茶,喝茶的人群帕金森病相对发生率就减少,绿茶、咖啡可能有一定帮助。   帕金森病并不影响寿命,虽然无法治愈,但是通过积极治疗,可以很好的控制病情,改善患者生活质量,然而,有数据显示,我国起码有一半患者没有就诊,大半患者并不能做到“科学治疗”。2012年的世界帕金森日的主题便是“乐观向上,科学治疗,战胜帕金森”。   我们同时希望,或许并不需要太久,帕金森这个难题真能被科学家们攻克。   深圳店:甘玲

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