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银屑病治疗共4篇

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银屑病治疗，不用谈激素色变

类别: 皮肤性病科

3月21.th

　　不知道什么时候开始，激素就变成了一个负面新闻缠身的词，无论是在食品、药品、护肤品等，只要含有激素，都是不好的，会引起严重副作用，甚至是有依赖性的。激素真的只有负面作用，是需要远远避开的吗？　　被误解的激素人体也会合成和分泌激素，例如雄激素、雌激素、孕激素等，虽然在体内的含量很低，但不可或缺，也不能多，否则就会内分泌失调。你看，激素是多么的重要，又怎么会是一无是处的，需要避而远之呢。　　日常我们比较常接触到的是外用的糖皮质激素。例如氢化可的松、地塞米松等，通常制成外用的药膏，使用方便的同时，也容易导致在不知情的情况下激素的长期滥用，加重了激素的恶名。　　激素在皮肤病中的应用外用激素在皮肤病的治疗中主要起到抗炎、抗增生、免疫抑制和血管收缩等作用：　　1、抗炎：主要通过抑制了前列腺素及白三烯等炎症介质，起到减轻组织水肿和炎症损伤的作用；2、抗增生：抑制成纤维细胞增殖，抑制胶原合成，可以治疗以增生为主的慢性炎症，防止瘢痕形成，但也可以导致正常皮肤发生萎缩；3、免疫抑制：抑制嗜中性粒细胞的趋化，对部分细胞因子也有抑制的作用；4、血管收缩：可以引起真皮浅层血管收缩，减轻皮肤红斑。　　由于激素的作用，在皮肤科有比较广泛的使用，皮炎湿疹、银屑病、苔藓类皮肤病、自身免疫性大疱性皮肤病、结缔组织病甚至是皮肤肿瘤、白癜风等都有应用。　　相信有很多银屑病患者在用药前都会问，这个药有激素吗，担心含有激素的药用了之后虽然见效很快，但停用之后立刻复发。但是激素类药品在银屑病的治疗中更多的倾向于快速控制病情，等病情缓和之后，就可以换用其他不含激素的药品，既能快速起效，又能避免长期使用激素带来严重副作用。　　钙泊三醇倍他米松软膏是一个复方制剂，既含有激素成分倍他米松，又含有维生素D3的衍生物，两者合用能够抗炎的同时抑制银屑病角质形成细胞过度增生，调节细胞正常分化，改善银屑病的症状。　　康德乐药师提醒，任何外用糖皮质激素类药物均不应全身大面积、长期应用。强效及最强效外用糖皮质激素一般每周不应超过50g.在任何一个部位一般连续外用不应超过2周。

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银屑病有哪些有效的药物？

类别: 皮肤性病科

6月28.th

银屑病的治疗一直是个难题，银屑病用药也一直困扰着众多的银屑病患者，现在百济皮肤科药师特地为些为患者讲解一下银屑病及其治疗用药。一、概念：银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。二、特点：多发生在青壮年，典型皮损为鳞屑性红斑，一般在春季和冬季复发或加重，而在夏季和秋季缓解。三、发生机制它是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病；即是有遗传缺陷的个体，在多种因素的激化下，导致皮肤的角质形成细胞过快增殖，出现鳞屑性红斑皮损。环境因素为诱发因素，包括感染、精神紧张、劳累、外伤等，如急性点滴状银屑病患者发病前常有咽喉部链球菌感染病史。四、银屑病的症状特点 1、蜡滴现象：初为红色丘疹－境界清楚的红色斑块，鳞屑呈银白色，刮除成层鳞屑，好像刮蜡滴一样； 2、薄膜现象：刮去鳞屑后可见淡红色发光半透明薄膜； 3、点状出血：刮去薄膜可见点状出血（真皮毛细血管被刮破所致）五、银屑病分型 1.寻常型银屑病：皮肤表面出现大小不等的丘疹，红斑，表层覆盖着银白色鳞屑。最常见约占99％，其它型多由寻常型治疗不当演变而来。分期：1）进行期：旧皮损没消退，新皮损不断出现。 2）静止期：皮损稳定，无新皮损出现。 3）退行期：皮损缩小或变平，炎症基本消退。不同部位,累及头部头发呈束状，累及甲，甲有“顶针状”凹陷。 2.关节病型银屑病：除皮损外还伴有关节损害。 3.红皮病型银屑病：全身凝慢性潮红，可伴有发热，浅表淋巴结肿，易复发。 4.脓包型银屑病：浅在性脓包，常出现寒战或高热。脓疱破裂，结痂，脱屑，经久不愈，常期、大剂量使用糖皮质激素会诱发此病。六、鉴别诊断 1.头癣：没有“束发现象”且可检查出真菌。 2.二期梅毒疹：浸润性斑疹，银屑病为干的，且其梅毒血清呈阳性； 3.扁平苔藓：无蜡滴、薄膜现象； 4.慢性湿疹：皮肤呈浸润肥厚，苔藓样变，银屑为干的。七、目前临床常用的治疗方法： 1.外用药： 1）角质促成剂或剥脱剂：水杨酸软膏、煤焦油软膏、蒽林软膏。 2）糖皮质激素：局部糖皮质激素治疗轻、中度银屑病效果可靠，与水杨酸联用可提高疗效，与其它系统或局部治疗药物联用也可提高皮损的清除率。最常用的联合治疗是与局部维生素 D3衍生物联用。但大面积长期使用可引起全身不良反应，导致皮肤肌肉萎缩，色素沉着，免疫力低下，诱发真菌性皮肤病；停药后甚至可诱发脓包型或红皮病型银屑病。 3）维生素D3衍生物：较为安全，应用最广。显著调节角质形成细胞的增殖，治疗轻，中度银屑病。如达力士、得肤宝、萌尔夫 4）维A酸类软膏：可与超强效糖皮质激素或或紫外线疗法联用治疗轻中度银屑病。 5）其他：吡硫翁锌气雾剂（安全性较高的新型外用制剂）、环孢素、含氮铜的甲氨蝶呤（治疗斑块性皮损），尿素软膏（治疗掌拓脓胞型银屑病）。 2.内服药 1）免疫抑制剂：甲氨蝶呤，环孢素，他克莫司，雷公藤多苷 2）维A酸类：阿维A胶囊，适用于中重度银屑病，也适用于脓包型和红皮病型银屑病。 3）维生素制剂：维生素A，维生素B12可用于儿童点状银屑病。维生素D2适用于脓包型银屑病。 4）糖皮质激素：不主张用于寻常型银屑病，与免疫抑制剂、维A酸类联用时可减少剂量。 5）抗生素：青霉素，红霉素，主要用于急性点状银屑病合并咽部链球菌感染者（如恩普洛）；泛发性脓包型银屑病可用克林霉素，甲砜霉素，头孢类抗生素。 6）免疫调节剂：可以酌情使用胸腺肽或者转移因子等 3.物理治疗 1）UVB光疗：一周治疗2－3次，能调节皮肤的免疫功能，抑制表皮细胞增殖，改善皮肤的血液循环，起到很好的辅助治疗作用，也适合于不能耐受口服药副作用的患者。 2）光化学疗法（PUVB）：内服或外用补骨酯素后用长波紫外线照射，一周治疗2次 3）浴疗：水浴，矿泉浴，焦油浴，糖浴，药浴等八、治疗目标银屑病是一种慢性复发性疾病，病程长，易复发，因而其治疗目标是： 1. 治愈表面皮损； 2.减少复发。治愈表面皮损：主要是依靠外用药品，直接作用于患处，可以较快的控制症状，治愈皮损。减少复发：主要依靠内服调理药品（中成药为主），调节各种内在发病病因，使全身皮肤的表皮的角化正常化，针对正常皮肤（没有擦到外用药的皮肤），可以抑制新皮损的发生，针对病变皮肤，能增强外用药疗效，从而达到巩固外用药疗效，减少复发的作用。百济药师倾情提示各位患者，银屑病期间或者银屑病已经治疗好的患者一定一注意如下事项：九、银屑病注意事项：按疗程用药，不要随意中断治疗。 1.不要抽烟喝酒； 2.不要吃辣椒刺激性食物； 3.不要吃海鲜（因为这些都是重要的诱发因素）。银屑病治疗用药会由于“年龄大小、男性还是女性、发病多长时间、皮损部位、成点状还是块状、最近是否有扩散、用过什么药”等因素而不同。更多银屑病如何用药，用什么药安全等的问题请直接致电百济新特药房，有数十位专业的药师给您一个个性化专业化的治疗用药方案。

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治疗银屑病,你进入这些误区了吗?

类别: 皮肤性病科

3月30.th

银屑病是一种慢性复发性疾病，我们应该对此病有深刻认知，科学治疗。但从我多年与患者接触，发现很大一部分患者对此病的防治存在很大的误区。误区一：希望采用某种治疗手段彻底根治银屑病由于银屑病具有周期性的急性发作期和缓解期，而且病情轻易反复发作，持续多年，给患者带来了很大的心理压力和不堪忍受的身体折磨。正因如此，很多银屑病患者病急乱投医，希望能寻找一种特效方法，进而摆脱疾病的困扰，甚至盲目听信各种广告，如“一针灵”、特效药等。真相：然而在现有银屑病医疗水平上，根治的要求往往是不可能完成的。因此，银屑病患者要明确自己的治疗目标——缓解症状、减少疾病复发次数、降低疾病给生活带来的不良影响。同时要保持良好的心理状态，坚持做到不烦躁，不焦虑，不轻信一些不负责任的宣传，不做出“有病乱投医”的错误决择，这样才有利于银屑病向轻症方向演变。误区二：轻信一些民间偏方银屑病患者想寻找特效治疗银屑病的方法，所以会去尝试偏方，从我接触的患者中，曾经有患者甚至尝试过活吞青蛙、吃铁锈等匪夷所思的治疗方法。真相：结果不但没能遏制银屑病，反而给健康带来更多的麻烦。偏方治大病的说法由来已久，根治银屑病的偏方及祖传秘方数不胜数，从某种意义上有些偏方确实可以起到治疗银屑病的功效，但是无法根治银屑病。而且大部分偏方中都含有毒物药物，对患者的身体健康是很不利的，只能起到暂时消退症状的效果，停药之后患者的病情就会复发甚至加重，因此患者在选择偏方时一定要谨慎。所以提醒银屑病患者，确诊疾病后，一定要接受规范治疗，不要听信所谓的能够根治银屑病的方法，以及各种偏方、秘方等。误区三：滥用激素药物局部糖皮质激素治疗法是目前临床常用的治疗手段，治疗轻、中度银屑病效果较好。具有起效快，治疗费用低的特点。为了追求皮损的快速治愈，许多银屑病患者自行选择激素药膏进行治疗，甚至长期应用。然而我们应该充分认识滥用激素所带来的后果。真相：糖皮质激素主要通过抑制局部免疫来抑制表皮细胞的增殖，让皮损恢复，但糖皮质激素在皮肤的渗透性强，容易进入血液循环，长期大量使用会导致皮肤肌肉萎缩，色素沉着，免疫力低下，诱发真菌性皮肤病；停药后甚至可诱发脓包型或红皮病型银屑病。本人认为，激素主要作为冲击治疗手段去治疗银屑病，作为前期的短时间用药，不能长期、大面积使用，以防不良反应的发生，以及向重型银屑病的转变。误区四：单独依靠外用药品进行治疗很多患者认为，银屑病主要皮损在皮肤表面，因此使用外用药能治疗好皮损就足够了，同时担心口服药品会带来巨大副作用，而反对口服药品进行治疗。真相：银屑病的发生是由内外多种原因引起免疫功能、内分泌、神经精神等多方面功能混乱所引起，终归由内部因素产生，因而外用药只能把表面皮损治疗好，没有防止复发的功效。所以，为了获得更满意的治疗效果，患者在治疗上应该根据个人的具体情况，采用综合用药的治疗手段进行治疗，即内外结合的方法进行有效的治疗。银屑病是一种慢性复发性疾病，病程长，易复发，治疗难度大。经过我多年的临床治疗经验，本人治疗建议： 1. 治愈表面皮损主要是依靠外用药品，直接作用于患处，可以较快的控制症状，治愈皮损。 2.减少复发主要依靠内服调理药品（中成药为主），调节各种内在发病病因，使全身皮肤的表皮的角化正常化，针对正常皮肤（没有擦到外用药的皮肤），可以抑制新皮损的发生；针对病变皮肤，能增强外用药疗效，从而达到巩固外用药疗效，减少复发的作用。我是百济药师，我为药效代言。联系方式：伍常汉QQ:1679182674)；电话020-66843823。

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头部银屑病会致秃头吗？

类别: 皮肤性病科

2月4.th

百济新特药师前些天接待了一个男性患者，病情如下：刚开始是起小红点，可是到后来红点越来越大，成了一大个圆形斑块，还长满了白色屑片，头发成了串状存在，就是“斑秃”状。如果把这些白色的屑片弄去之后就会看到，血红的一片，奇痒无比。但是又不敢去挠，挠了会糜烂，且很痛。治疗史：吃过很多药，病情没有好转，但是感觉身心疲惫，想要放弃了，但是这种病想治治不好，不治在身上难受得要死，还会恶化，甚至担心会因此导致秃头。看着这个患者倍受身体和心理的折磨的痛苦的样子，百济新特药师自然是想快点帮助到他。百济新特药师开始用如下步骤引导患者：首先，有个正确的心态。百济新特药师是告诉患者，银屑病是个慢性疾病，是急不来的。在百济新特药房成立以来，见证患者恢复健康无数例，但是需要患者配合医生药师的治疗方案。患者有点怀疑的看着百济新特药师问“其他患者有我的病情严重吗？”百济新特药师见过银屑病患者无数，也经过患者顽强的意志和与医生医师的密切配合，健康得以恢复。秃头就更加不会了。其次，把银屑病病情控制住。适今可是进口的外用银屑病药物，由西班牙国际新化学药厂生产，如今已在国内外使用10多年。适今可使用经验表明：适今可对大部分银屑病患者皮损的控制是十分有效的。适今可的主要药物成分是活化的吡硫翁锌分子，国内外多个权威机构的检测结果也证实其不含激素。所以患者大可不必担心用适今可治疗银屑病会带来什么不良影响。治疗银屑病不但要治标，还是治本，避免复发。银屑病是个慢性病，而且是个复发率高的疾病。如果想要减少银屑病的复发还需要从根本上治疗银屑病。适今可是外用药，是治疗银屑病症状的，要从根本上治疗银屑病还需要配合内服中成药。对此百济新特药师推荐大家外用适今可配合口服郁金银屑片（或者紫丹银屑胶囊）治疗。这两个药物不需要终身服用，在病情得以控制后再巩固治疗一段时间为宜，具体方案建议在医生的指导下进行。治疗头部银屑病期间，注意头部的护理。百济新特药师建议患者选用洗发水的应该选用刺激性较小的，温水洗发。在洗头时轻柔头皮，不要用力的搓皮屑。这样不仅可以清洁头皮，还可以加速头部的血液循环，有利于头部银屑病治疗及恢复。有些患者频繁使用去屑洗发水，还用力搓头皮，这样只会使干燥、疏松的头皮分解剥落，加重头皮屑的脱落。洗头次数不能过于频繁，3到4天洗一次为宜。洗后自然风干，如遇上天气问题自然风干有难度的，用风筒温和的风吹干。保持头部的与空气、阳光的充分接触，所以不要因为头发影响形象而长期戴帽子。银屑病饮食要求。银屑病患者在治疗期间的饮食要注意： 1.不要抽烟喝酒； 2.不要吃辣椒刺激性食物； 3.不要吃海鲜； 4. 避免进食过多的酸性食物、油炸食品和甜食； 5.多吃水果、牛奶、蔬菜等。对付银屑病这样的慢性疾病，百济新特药师提醒患者，发现病情后，不要慌张，一定要有个正确的心态，不要有像这位担心秃头的患者的“杞人忧头”的担心。另外，不要乱投医，要及时到正规的医院或有营业资格的药店进行咨询检查。

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