400免费电话开通后，每天都有很多来自全国各地的患者或者顾客的电话，有些是咨询用药的，有些是咨询疾病的，这对专科药师也是很个很大的“考验”。因为每个人的病情和用药效果都是不尽相同，这就是用药存在的个体差异。
我是百济的专科药师，对“专科药师”四个字是深有体会的。现在很大一部分患者对自己的病情是很熟悉的，包括用药都是耳熟能详。所以如果自己在专业知识上不能“更胜一筹”的话，就难以继续沟通。作为专科药师我们不但要具备丰富的医学知识也就是疾病相关的专业知识，还要掌握或者了解相关的用药，特别是相关疾病的治疗用药和新药。现在患者咨询我们的不仅仅是用药问题，还有疾病相关的还有注意事项等。对于每一个患者咨询，我们都要从头到尾详细了解患者的病情，治疗过程包括患者的年龄，性别，发病史，发病时间和过程，用药过程情况，治疗期间有没有按照要求进行用药或者饮食方面有没有注意等。
我现在负责的是皮肤科病人的用药和疾病咨询，皮肤疾病虽然不是属于很复杂的疾病或者说慢性重大疾病，但是用药方面还是很有讲究。很多时候患者往往没有到医院检查就想自行购药，他们会把自己的症状到网站一搜索就感觉自己就是这种疾病，然后就打电话给我们能不能用药，这个时候我们也会详细询问患者的病情，然后根据患者的描述进行讲解分析，同时建议患者到医院确诊后再用药。
还有一种情况就是患者在医院已经确诊了，已经在用药了，他们有时候也没有仔细阅读说明书后再用药，或者是使用剂量掌握不好，特别是外用药，用量过大，有可能会导致局部炎症溃疡等。还有一些口服药物，特别强调根据病情调整用药的。比如皮肤科治疗银屑病口服药物——方希，患者在服用过程中，病情还是出现反复现象，这种情况有可能是用量不够，需要加大剂量进行治疗，也就是要求个体化进行治疗，最好在医生的指导下用药。同时用药期间要求患者避免光照，免得引起光敏反应面部起红斑等。
又如皮肤科常用外用药五妙水仙膏，这个药品的用药要求是“由医生掌握使用”。也就是使用剂量和方法是比较有讲究的。很多患者也嫌麻烦一般都是在家自行用药，然后给我们来电话咨询。例如有一次一位患者来电询问到：
“五妙水仙膏该怎么用啊？说明书里提及‘使用到感觉疼痛同时至患处变黑，变硬，患处与正常皮肤出现明显交界，表面形成人工痂皮时立即停止用药’，这个该怎么判断啊？”
“万一留下疤痕怎么办？”
“用了之后能不能洗脸？”
“......”
针对以上问题，我回答到：如果自己无法掌握剂量，可以叫家人帮忙涂药，正常情况下剂量掌握比较好的话是不会留下疤痕的，如果是面部的话，要保护好痂皮，让痂皮自行脱落，脱落后会有色素沉着，一般几个月后会恢复到正常肤色。
而如果患者是患有扁平疣，则可能用药后还会复发，这个时候可以加口服抗病毒药物，比如阿迈新等药物进行治疗，防止复发。
说到这里，又来电话了......
皮肤科药师：罗金伟