痤疮的治疗共3篇
   最近一则关于网购祛痘产品的新闻引起了小编的注意,当然不是因为买到了同款的“杀鸡膏”,而是同样有被痘痘困扰多年的经历的小编,对于很多人在正确祛痘的道路上越走越偏而感到十分的可惜和痛心,明明祛痘就是那么简单的一件事。    先来回忆一下“杀鸡膏”事件,市民郭小姐苦恼于脸上的痘痘,在网上看到宣传由中草药制成的、集祛痘、美白等成分于一身的杀鸡膏宣传,而打动郭小姐的是众多“使用者”使用之后晒出来的皮肤好了很多的图片。郭小姐果断入手,刚开始用“杀鸡膏”效果也是棒棒哒,美白、光滑,但好景不长,很快红疹、干燥、脱皮等问题接踵而来,原来效果一开始这么好的“杀鸡膏”是由激素、抗生素等禁用成分制成。    很多人在脸上长出了痘痘之后,第一个反应就是应该用什么祛痘的护肤品,例如控油洗面奶、水油平衡爽肤水、祛痘凝胶等。虽然不能以偏概全的说这些产品都没效,对于偶尔有一两颗痘痘冒出来的人来说,通过合理的使用祛痘的护肤品,例如芦荟祛痘套装 (包含了一支洗面奶和凝胶),就能够护理好痘痘。但对于痘痘在脸上占据了比较大范围、且痘痘不断的反复出现的人来说,你需要的不仅仅是祛痘护肤品,更加需要的是接受正确的治疗。    曾经的小编也是觉得痘痘嘛,用用护肤品、注意饮食不熬夜就能祛除的,但在脸上的几颗痘痘反复的出现4~5年,然后出现爆发,两边脸颊上凸起了大大小小的痘痘之后,意识到只是用护肤品是不够的!醒悟过来的小编立刻到皮肤病医院挂号,看医生去了。 医生的诊断是痤疮,然后开了口服外用的药,再加上医院自制的药膜敷面、照红光的治疗,前后一共去了4次,大概一个月的时间,脸上的痘痘就消得差不多,只剩下了痘印。用了什么药呢?        阿达帕林凝胶:每天睡觉前涂,早上起来洗掉,涂药期间要注意防晒;克林霉素磷酸酯凝胶:一天两次,但早上大多数起不来,几乎没有涂(用药依从性太差,大家不要学),涂了之后会有脱皮的情况,可以注意一下保湿;丹参酮胶囊:有抗菌消炎的作用;在最后一次复诊的时候,痘痘基本上已经没有了,但痘印可还是鲜红的,于是我让医生给开了一支积雪苷霜软膏,有促进创伤愈合作用,对于痘印也有一咪咪的作用,但是要坚持涂。    痘痘在我们的生活中出现的太频繁,很多人都凭经验或者是别人的小方法来对付,但很多时候得不到理想的效果,这是因为痘痘也是皮肤病的一种,是病,就要及时治疗。上面小编用过的祛痘药品,在康德乐大药房都能买到哦,用药前咨询康德乐药师,可以得到专业的用药指导。
   国庆7天的假期,说走就走,一下子嗖的就结束了。在这个宝贵的长假里,休息的、聚会的、旅游的,大家都抓紧时间享受轻松的时间,总之就是和平时上班上班的时候完全不同的状态就是了。但在假期的尾巴,有人发现脸上悄悄地雇了小疙瘩,那是青春的表现--痘痘呀!     不要以为长痘痘就是青春的表现,如果青春期对于你来说已经是个过去式,那么痘痘的再次出现只能表明你的身体出现了不适,而不是又回到了青春期。假期中有哪些原因可能会让痘痘爆发呢?     1、睡眠不足,熬夜首当其冲的自然是熬夜,平时第二天要上课上班,自然是要看着时间按时休息,保证第二天的精神状态。而在假期就没有这么多顾虑,想要熬夜煲剧打机看漫画都是随性而至,那些看完这一集打完这一局就睡的话是不是特别的熟悉?睡眠对于皮肤的保养是很重要的,单从美容觉这个词就能知道,熬夜引起内分泌失衡进而诱发痘痘一点儿都不奇怪。     2、饮食不规律,多吃煎炸甜腻,饮酒放假难免会有聚会,聚会上大鱼大肉加上饮酒,或者是甜品等是必不可少的,和朋友言笑晏晏之间,不知不觉就吃下了比平时多的油腻、煎炸等食物。这些食物中丰富的脂肪会使皮脂腺旺盛地分泌皮脂,不知不觉之间痘痘就冒出来了。     3、化妆品现在化妆已经不是女性独享的了,部分男性为了让自己的颜值更高,也会稍微的使用化妆品修饰一下自己。如果化妆品的质量不是那么好,或者是回家后卸妆的时候清洁不到位,很容易导致毛孔堵塞,皮脂不能正常的泌出就会给了痘痘出现的机会。     4、环境因素现在的环境污染情况大家都是有深刻体会的,长期处于空气浑浊中对皮肤的影响是很大的。另外,假期宅在家用电脑上网,电脑静电也会吸引空气中细微的悬浮物聚集,吸附在皮肤上,埋下了长痘痘的隐患。     相信很多人长痘痘之后,第一时间想到的就是各种的祛痘护肤品,甚至有点人长期都在使用着,但效果可能并不是那么的理想。这是因为,即使是痘痘,都有可能是不同病因、类型的,单单靠简单的广告而选择护肤产品可能效果并不理想。     痘痘的治疗最好还是能够先去医院进行检查,看看是细菌繁殖、内分泌失衡或者是其他的原因导致的,再针对病因进行治疗。治疗痘痘的药物也有很多,例如针对皮脂分泌过多的班赛 (过氧苯甲酰凝胶),针对轻、中度痘痘的安素丝 (异维A酸凝胶),针对炎症突出的可以用安素丝 (异维A酸凝胶)+ 克逗 (克林霉素磷酸酯凝胶),用于囊肿型痘痘的口服泰尔丝(异维A酸软胶囊)。     上面提到的痘痘治疗药物都可以在康德乐大药房找到,不仅价格优惠,康德乐大药房的药师还会指导怎么使用,避免错误用药引起的不良反应。
“绿阳生昼静,孤花表余春”。 在这万芳竞秀、激情四射的初夏,哪个女子不想秀出完美的自己?——魔鬼的身材加上天使的脸孔! 然而,上帝在为你打开一道门的时候也会随手给你关上另一道门!寒冷的天气过去了,MM们再也不用穿着厚厚的长袖,可以穿上紧身的夏装,裸露着臂膀与美腿,秀出完美的曲线与身段!但是,夏天来了,天气热了,脸上的油脂又多了,可恶的痘痘又来了! 于是乎,战痘成了MM们夏日的第一要务。她们开始穿梭于各大超市和美容院,在琳琅满目的产品中挑选自己的“战痘神器”。什么“痘立消”、“暗疮王”、“痘痘速消水”啦,传说中的“神兵利器”都用过了,可就是战绩平平,脸部的疆土还是被痘痘无情践踏。你来我往,转眼间,整个夏季就在这场战争中消逝。不是说一物降一物吗?难道世上就没有制“痘”的利刃?答案当然是否定的。那“战痘利刃”在哪呢?MM们,请往下探索。 一什么是痤疮 痤疮俗称“粉刺”“青春痘”,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,以皮肤散在性粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等损害为主要表现,好发于皮脂溢出部位。多见于青年男女,女性比男性发病早,男性比女性病情重。本病病程慢,常持续至成年期,30岁以后逐渐趋向稳定或痊愈。 二引起痤疮的原因 痤疮发病病因比较复杂,主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌大量繁殖等因素有关。部分患者的发病还与遗传、内分泌紊乱、使用化妆品有关。 1雄激素 青春发育期后,体内雄激素水平升高,雄激素使皮脂腺增大,皮脂分泌活动增加。 2皮脂分泌旺盛,脸部油脂过多。 皮脂腺受到男性荷尔蒙的刺激,会产生更多皮脂,这些皮脂为痤疮丙酸杆菌、卵圆形马拉色菌等毛囊内正常寄生菌的生长提供了物质基础。 3毛囊皮脂腺导管异常角化和痤疮丙酸杆菌大量繁殖。 痤疮丙酸杆菌水解皮脂中的甘油三脂产生游离脂肪酸。游离脂肪酸刺激毛囊壁引起炎症,同时刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度,使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。游离脂肪酸和低分子多肽趋化中性粒细胞等炎症细胞,这些炎症细胞产生水解酶导致毛囊壁损伤甚至破裂,毛囊内容物溢入真皮进一步加重炎症反应,从而出现从丘疹到囊肿的一系列皮损变化。 4与遗传有关 任何种族男女都会长青春痘,但还是有些差异,如白种人比黑人及亚洲人更容易长青春痘。虽然每个人都会长青春痘,但有些青春痘情况会与其它家族成员相似。 5 因化妆品产生的青春痘 某些特定美容化妆成份,会造成毛孔阻塞而产生粉刺,这些产品包括化妆品、粉底、晚霜及润肤霜…等,称为引发粉刺(comedogenic),您应该选择非引发粉刺的 (noncomedogenic)美容化妆品。  6 环境因素造成的青春痘 (1)日常习惯:托腮或戴安全帽与脸部产生反复摩擦。  (2)空气:空气污染、灰尘黏附于脸部肌肤。  (3)气候:日晒、湿度过高,会加重青春痘的病情。  (4)药物:男性荷尔蒙 、溴化物、锂盐…等。  (5)职业:因工作需经常接触到油脂、含氯碳氢化合物(例如多氯联苯)。 三痤疮的分级 根据国际改良分类法,寻常型座疮分为4级: 轻度(|级) 以粉刺为主,有少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个。 中度(||级) 有粉刺,并有中等数量的丘疹和脓疱,总病灶数在31至50个 之间。 中度(III级) 有大量丘疹和脓疱,总病灶数在51~100个之间,结节少于30个。 重度(lV级) 结节、囊肿性座疮或聚合性座疮,伴有疼痛并形成囊肿,病灶数多于100个,结节、囊肿多于30个。 四痤疮的治疗原则。 痤疮发病病因比较复杂,主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌大量繁殖等因素有关。治疗时应针对痤疮发病的多个环节进行治疗,而不是孤立、静止地诊断和治疗。治疗应该有针对性,有侧重,必要时进行联合治疗。每一个患病的个体都不同于其他个体,因此对痤疮患者应实行个体化治疗。这包括:治疗手段的个体化,药物种类的个体化,药物剂量的个体化,疗程的个体化等。 1抑制油脂分泌,控制异常角化和黑头粉刺形成。 口服:异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)、维胺脂胶囊等。 外用:阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、异维A酸凝胶(安素丝) 2对抗痤疮丙酸杆菌 口服:氨苄青霉素丙磺舒胶囊(青霉素类抗生素,用10天以上) 丹参酮胶囊 (中药成分)、克拉霉素(西药,不可长时间使用)、米诺环素或美满霉素(西药,不可长时间使用)  外用:克林霉素磷酸酯凝胶、过氧化苯甲酰凝胶。 3对抗性激素(主要用于中年女性患者,一般不作为常规治疗) 口服:炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)、 螺内酯、西米替丁等。 4中医调理 (1)肺热引起痤疮 ,宜用清泄肺热法 (2)血热引起痤疮 ,宜用凉血清热法  (3)胃热引起痤疮 ,宜用清泻胃肠法  (4)热毒引起痤疮 ,宜用清热解毒法 (5)湿毒血瘀引起痤疮 ,宜用除湿化瘀法 5日常护理 外用:中性洗面奶或润肤露 (如丝塔芙润肤露、丝塔芙洗面奶等) 五痤疮治疗方法 针对皮疹选用药物 1粉刺:抑制油脂分泌,以纠正角化药物为主,中药调理为辅。 方法:外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+中药调理(清热解毒) 方案:外用阿达帕林+克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸+润伊容胶囊。   2丘疹/脓疱:抑制油脂分泌,以纠正角化药物为主,抗菌药物为辅,配以中药调理。 方法:外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+抗菌药+中药调理 方案:外用阿达帕林(每宜或达芙文)+克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)+ 恩普洛或丹参酮+消痤丸。 3结节: 抑制油脂分泌,以纠正角化药物为主,抗菌药物为辅。 方法:外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+抗菌药 方案:外用阿达帕林(每宜或达芙文)克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)+ 恩普洛或丹参酮 4囊肿:抑制油脂分泌,以纠正角化药物为主,抗菌药物为辅。中年女性患者可配上雌激素类药物。 方法:外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+抗菌药 (青春期)       外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+抗菌药+雌激素类药(中年女性) 方案:外用阿达帕林(每宜或达芙文)+克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)+ 恩普洛或丹参酮(青春期) 外用阿达帕林(每宜或达芙文)+克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)+ 恩普洛或丹参酮+达英35(中年女性)     来到这里,你们探索出适合自己的利刃了吧!那就赶快行动,拿起你们的利刃,赶走痘痘,保卫自己的脸部疆土。     这个夏天,不止有完美的曲线和身段,还有……天使的脸孔。 痤疮知识扩展: 一 误认为痤疮仅仅是青春期的特有产物 痤疮可发生于任何年龄。临床除青春期外,还有: 新生儿痤疮:可在出生后几个月内出现,一般病情较轻,多数可自愈。 婴儿痤疮:则在3——6个月时出现,可持续到5岁,婴儿痤疮患者到成年易发生严重痤疮。 少年痤疮:近年来由于学习工作节奏的加快、生活饮食结构的改变、空气环境的污染,痤疮患者日益增多,发病年龄已趋向少年和中年。少年主要是由于家族性油性皮肤,恰值青春期,内分泌失调以及学习及家庭社会压力大导致。 三四十岁痤疮:三四十岁的职业女性长青春痘,主要是精神压力大、多来自于工作、家庭、人际关系等,或因疾病导致。 五十岁的痤疮:有些患者四五十岁才发生,主要是内分泌失调,雌激素减少引起,或因疾病如肝病、糖尿病等。 二 轻视痤疮,误认为仅是小病 痤疮的发生非常复杂。除内分泌失调,皮质分泌过多和感染因素外,其他如免疫、遗传、血液流变学改变等也被认为是于痤疮有关,它与社会心理、生活习惯、生存环境也有很大关系;再者精神刺激如自卑情绪,不满意等情绪低下心态,导致精神内分泌影响加重病情,形成恶性循环。痤疮应当有长期治疗的准备。应当分析病因,综合治疗。 三面部痤疮滥用药物或激素 由于诊断不明、治病心切、自行用药、不尊医嘱、用药不当,使得痤疮得不到很好的治疗,发生副作用,或造成严重后果。 滥用激素如:皮炎平、皮康王、优卓尔等可引起痤疮。激素可以刺激皮脂腺增生,使皮脂腺分泌更加旺盛,皮肤发生继发性损害表现为多毛、易感染、皮肤变薄,刺激色素细胞增生,引起毛细血管扩张等,留下难以清除的色素沉着斑。并形成激素依赖型皮炎。 四滥用避孕药治疗痤疮 在一些年青的女性中流行服用避孕药治疗痤疮。但是随便服用避孕药也会造成一定的副作用,如:食欲不振、胃肠不适、眩晕乏力、月经失调、不孕不育等。导致痤疮的原因是多方面的,如果不是内分泌失调引起的服用避孕药也不会有效的。总之痤疮用药应当在医生指导下。 五 误认为化妆可以遮盖痤疮保护皮肤 化妆之后,毛孔积了许多粉底,并与汗水以及空气中的灰尘混合在一起,形成污垢,阻塞毛孔,反使痤疮恶化。 六误认为勤洗脸、挤压可以治疗痤疮 痤疮患者保持皮肤清洁很重要,但不应拼命洗脸。勤洗脸可刺激皮脂腺分泌增多,油腻增加,使得痤疮加重。 有人认为把痤疮挤压出来就好了。但是痤疮挤压后会遗留深深的瘢痕。另外,挤压会扩大和加深感染,加重病情。 七 误认为日晒可以治疗痤疮 有人认为日晒可以治疗痤疮,其实目前为止还没有资料证实紫外线能改善痤疮之说。实际上这样做只是使皮肤晒黑,痤疮看起来不明显而已。 八过分相信化妆品可以治疗痤疮 由于化妆品的过度宣传,导致很多人以为化妆品就可以治疗痤疮。笔者在这里提醒广大痤疮患者,痤疮是病,应该用正规药物进行治疗。 九误认为痤疮是由于螨虫引起 青春痘医学上称痤疮,是多发于青春期的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,与遗传、内分泌紊乱等因素有关。蠕形螨是一种永久性寄生螨,多寄生于面部毛囊内。有人统计健康人群中37。28%-86。58%有毛囊蠕形螨感染。所以,在痤疮患者面部查到螨虫并不能说痤疮就是螨虫引起的。目前没有足够实验结论证明螨虫是引发青春痘的原因。从各类权威医学资料、书刊检索中,也找不到粉刺同螨虫之间有直接内在关系的解释。所以,螨虫充其量只是引发青春痘的原因之一。 【痤疮疤痕的治疗】(待续)   广州百济新特药房皮肤科    邱药师 咨询电话:020-87302252  

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