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灰指甲女博士问药咨询日记2012.8.29

类别: 皮肤性病科

8月29.th

近来接到一位女性灰指甲患者朋友的咨询,情况大致如下: 病情：年龄28岁，在校博士生，姓顾，2010年发现自己的一只母趾异常增厚，质地极硬，再锋利的甲剪都无法撼动。治疗史：2011年到广州某军医院做过速效离子导入，完全按医生嘱咐，完成5天离子导入过程，之后用医院给的秘方药包每天两包泡脚，整个治疗过程共花掉了4000多块。我问顾小姐：“现在病情怎么样？有没有感染到别的趾甲？” 顾小姐回答我：“还是那只趾甲头很厚，出现了断层，仍然是剪不动，没有感染到其他趾甲，当时医生说5天的离子导入就可以杀死甲板处的真菌，之后浸泡一个月的药包是为了防止再感染，趾甲要一个月左右才能完全长出来，新长出的趾甲会慢慢把替代掉病甲。” 当我听到一个月能完全长出新甲时，我笑了笑：“顾小姐，想必您之前看的这家医院不是正规医院，手趾甲每天也就生长0.1毫米左右，10天1毫米，100天才1厘米，需要3个月左右才能完全长出整个新甲。而脚趾甲生长速度更慢，大概是手指甲的二分之一到三分之一，需要200-300天才能完成长出整个新甲。因此，手指甲的疗程为3个月左右，脚趾甲一般为6-9个月。但是病甲的生长速度可能更慢，因此实际治疗过程中，手指甲疗程往往需要6个月左右，脚趾甲疗程需要延长到12个月。任何治疗手段都不能改变这自然的生长规律。” 顾小姐语气中带着些许惊讶：“可是那是家军医院呀，不会这么不靠谱吧？”对于顾小姐的惊讶，我表示理解，很多人都对部队充满信任感，然而现状是部队医院的管理反而没有正规公立医院好，在部位医院中出现了私人承包科室的现象，顾小姐所就诊的灰指甲科室我料想十有八九是私人承包的。我跟顾小姐说了后，顾小姐一副冤枉的样子：“那我之前的4000块不是白花了？” 我回答：“其实您只是一个脚趾甲受感染，不用花4000块那么多的。而且您说的速效离子疗法不是正规的疗法。”顾小姐再一次惊讶：“不会吧，我看到好多网页都有做宣传，在百度视频上还看到专门的广告呢。” 我回顾小姐：“不要轻易去相信广告宣传，您看到的网页宣传一定带有许多夸张用语，比如完全无副作用，短期能治愈等等。速效离子疗法的网页我也看过，当时我也对这一新生的治疗手段表示好奇，还特地在皮肤科年会上问了省皮肤专家，他说速效离子疗法，他都没听过，不是正规的治疗灰指甲的方法。” 顾小姐问：“那我现在该怎么办？” 我：“您现在还有其他疾病吗？比如糖尿病、肝病、肾功能不全？” 顾小姐：“没有，我没有特殊的疾病。” 了解了顾小姐的基本情况后，我给出了一个用药方案“外用罗每乐搽剂+口服美莎抒。”我跟她解释说：“罗每乐搽剂是广谱抗菌药，引发灰指甲的真菌主要是皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等，罗每乐对这三类菌均有抑制生长的作用。罗每乐搽剂穿透力强，杀真菌的效果优于软膏等其它制剂数十倍，配合口服美莎抒一起治疗，内外兼治，可以更加彻底地杀灭甲真菌，达到根本治愈的目的。” 顾小姐听了我的建议，眼睛里透露出了一丝希望：“用这个方案要需要多久才治好？美莎抒怎么服用？罗每乐怎么外用？整个疗程下来我要花多少钱？” 我详细地跟顾小姐说明：“整个疗程要9-12个月，前面跟您说了趾甲的生长规律，所以必须要这么长的时间。罗每乐搽剂每周只要用一次就可以了，共用12个月，您只有一个脚趾头受感染，1-2瓶罗每乐就可以了。美莎抒需要口服3个月，每天1次，吃2片，需要30盒左右。整个疗程下来，需要大概1000-1500左右的费用。这个治疗方案是国内的一线用药方案，疗效得到了临床见证，很多患者朋友也通过这个方案治好了灰指甲。当然任何疾病，都是要防治结合的。您在治疗过程中需要注意预防，治好后也一样，这样才能防止复发。” 顾小姐担忧：“连续吃3个月药，还要30盒那么多，对身体有没有什么不好的影响？” 我解释：“任何药物都有一定的副作用，美莎抒副作用轻微，您身体素质好，不会有什么明显的不良影响的。当然，为了您的健康，我希望您在用药过程中可以保持和我联系，有什么问题可以随时向我反映。我也非常期待您长出玉甲的一天。” 最终，顾小姐决定采用我建议的治疗方案。我们互相交流了私下的联系方式，以便作病情交流。很高兴为顾小姐作健康咨询，之后我将跟进顾小姐的治疗进展，非常期待她康复的一天。我是皮肤泌尿科主任兼执业药师，姓谢，有需要咨询各种皮肤病治疗用药的朋友可以跟我联系。我的联系方式：QQ：514202495；固话：020-66843823。

罗每乐美莎抒灰指甲速效离子疗法

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