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灰指甲共6篇

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为什么涂药了指甲还是灰黑色

类别: 皮肤性病科

4月18.th

　　手是第二张脸，和人交往的时候在自我介绍之后也是伸出手握一握，以表示对对方的尊重。但这一切的前提是，有一双健康的、指甲修剪得刚刚好的手。而灰指甲的存在，会让场面变得十分的尴尬。　　灰指甲是一个很贴切地容了疾病表现的名字，所以很多人看到指甲颜色变成黑或灰色，就“意识”到这是灰指甲，自行到药店购买药膏或者是搽剂治疗，毕竟关于灰指甲治疗的药物广告还是不少的。　　自己买药确实比到医院艰难的挂号，排队等待看疹节省了很多时间，但有时候效果却不是那么的理想。一部分幸运的人自己用药，碰巧的用到了合适的药，灰指甲改善了很多；大部分的人却会遇到灰指甲没有一点儿改善、甚至加重的情况。也有一部分人在指甲好了之后没隔多久又变色，只好反反复复的到药店买药。　　为什么涂了药指甲还是灰黑色？　　首先，自行购买的药物并不对症；　　其次，指甲的质地比较坚硬，又是角质，药物很难渗透到甲床里面，起到杀灭真菌的作用，因此很多灰指甲的外用药物会在盒子里附上一把甲锉，在用法用量上也标明用药前用甲锉把受感染的指甲尽可能锉光，以利药物渗入；　　最后，也是最为常见的原因，手指甲的生长周期是3个月，脚趾甲需要6个月，灰指甲的用药过程要坚持3或6个月。而这个要求对大部分人来说很难执行，毕竟指甲的颜色恢复正常对他们来说就是痊愈的标志，全然不知道真菌还藏在甲床里蠢蠢欲动，随时卷土重来。　　灰指甲的治疗药物不少，例如外用的罗每乐搽剂，可渗透甲板并在其中弥散，杀灭内及甲板下的真菌。如果灰指甲的病情比较严重，或者是治疗反反复复，可以在医生的指导下口服抗真菌药，常见的有兰美抒（盐酸特比萘芬片），主要用于浅表真菌感染的治疗。这两种药均能在康德乐大药房凭有效的处方购买，还能获得专业药师的用药指导哦。　　灰指甲是有传染性的，在治疗的同时也要注意一下个人卫生，避免传染给亲爱的家人，不和家人共用同一个指甲钳；同样的洗漱用品毛巾、脸盆以及个人的手套、鞋袜等也不能共用。上述的物品还应当定期的消毒，鞋子经常放在阳光下晾晒，保持鞋子内部干燥；如果有手足癣，要积极的治疗，避免手足癣和灰指甲之间的互相感染。

灰指甲灰指甲用药灰指甲误区

宠物清洁不到位，竟引起家人皮肤病

类别: 皮肤性病科

4月18.th

　　在很多家庭中，宠物就相当于家人的存在，能够带来欢乐、陪伴等，是不可缺少的家庭成员之一，而在宠物中，狗狗和猫猫占了大部分，每天抱抱、摸摸狗狗和猫猫，仿佛压力也减少了。　　湿热是夏天的特点，皮肤病也在这个时间高发起来，皮肤痒痒的、红红的，有时候还会出现过敏、手足癣等，有没有想过可能是宠物带来了这些皮肤问题？　　并不是说养宠物不好，而是宠物也需要定期、彻底的进行清洁。夏天温度高，部分宠物会出现换毛的现象，会掉落比较多的毛发，有可能会引起过敏；夏天还是细菌、真菌等微生物活跃的季节，ta们可能会在宠物外出散步、在草丛翻滚的时候潜伏到宠物身上，然后在宠物的身上愉快的paty，在你摸摸抱抱宠物的时候，悄悄地偷渡到你身上，引起手足癣、感染伤口等。　　对于人体来说，温度高的时候，皮脂分泌增多，是微生物十分喜欢的养料；为了散热、排汗而张开的毛孔，也大大的方面了微生物的入侵。两项相加，最终引起了皮肤问题。　　不要小看宠物可能会引起的皮肤病：　　1、过敏：主要是宠物掉落的毛发引起的过敏、荨麻疹等，如果被吸入，还有可能引起过敏性鼻炎、哮喘等。在宠物换毛期，应该勤快的打扫，出现不适也要及时治疗，荨麻疹丸可用于荨麻疹的治疗，而辅舒良可用于过敏性鼻炎。　　2、微生物感染：细菌会引起伤口化脓等；真菌会引起手足癣（脚气）、灰指甲等，不引起重视感染有可能会不断的扩大。手足癣、灰指甲的治疗可以选择外用的药膏，如罗每乐、兰美抒等。　　3、弓形虫感染：部分家庭会在怀孕期间把动物托付给朋友，就是担心会感染到弓形虫，进而传染给胎儿。只有当孕妇在怀孕期间首次感染弓形虫，才会传染给胎儿，出现感染还是应当及时就医。　　4、其他感染：宠物身上还有可能有支原体、螺旋体、钩端螺旋体等。　　万万没想到，宠物也有可能引起这么多的皮肤问题。平时搞卫生，除了要注意房屋、衣物和个人卫生之外，有宠物的家庭还要记得定时给宠物做个彻底的清洁，既保持了宠物的干净、健康，也保障了家人的健康。

宠物过敏脚气灰指甲

灰指甲，药用对了吗

类别: 皮肤性病科

6月24.th

“这个看脸的世界”、“颜值”等词在生活中是很常见的，虽然只是一些网络流行用语，但也在侧面反映出了当下的某些审美观点，那就是要美。如果脸并不是很美，但有一双完美的手，也是很受欢迎的哦。等等，指甲上那黑乎乎的是什么？指甲变灰、黑，指甲变得粗糙不再光滑亮泽，甚至长出了丑丑的奇形怪状的指甲，这样的手，你好意思伸出去和别人握手/接文件/递咖啡吗？如果感觉到膝盖中箭就要集中精神继续看下去了，这可都是灰指甲的典型表现啊！！灰指甲怎么来？灰指甲是真菌感染指甲引起的，主要表现就是上面提到的。辣么坚硬的指甲也能被感染？这都是长年累月、滴水穿石而成的。有灰指甲的人，往往都有手癣、脚癣，在治疗过程中耐不住痒不断的挠的心酸过程，更加心酸的是，手足癣好了，灰指甲却来了！指甲上的真菌大多数都是这么来的。然而！储藏了大量真菌的指甲，在健康肌肤上抓挠又有可能引起皮肤癣……额，如此循环不断，画面太美。灰指甲必须治！正确用药是前提。灰指甲就是手足癣感染来的嘛，用手足癣的药膏抹不就能治好了，不用去排队挂号，真是机智如我！图样图森破！虽然灰指甲和手足癣的病原菌是一样的，但药膏涂抹在皮肤上，皮肤能够比较快的把药物吸收，指甲的结构可紧密了，药膏蹭蹭蹭到别的地方去了都还没有吸收到，怎么能起效？不要紧张，灰指甲也是可以用外用药的，5%盐酸阿莫罗芬搽剂能够穿透指甲，还能形成一层不溶于水的膜贴在指甲上，能够比较长时间的使药物作用于指甲上的真菌，抑制生长。使用外用的药水要注意什么呢？ 1.外用药水比较适合轻中度的灰指甲，也就是指甲的根部还没有感染症状的灰指甲。 2.在使用前尽量把指甲剪短，如果指甲增厚，使用药盒里配置的甲锉尽可能的把感染的病甲锉光，从指甲的根部往指甲尖的方向锉。锉过病甲的甲锉不要和健康的指甲接触，避免传染。 3.擦药之前，用酒精把上次的药擦干净。擦药时尽量把药水涂满整个指甲，等待干燥。 4.水和肥皂对药水没有破坏，如果要接触化学物质（酒精、油漆等）要提前戴上橡胶手套。如果灰指甲比较严重，甲根已经被感染，或者是单用盐酸阿莫罗芬搽剂都不能治愈，怎么办呢？这说明真菌感染的情况比较严重，或者是真菌藏在指甲的深部，光靠外用的药水不能渗透进去完全抑制，就需要口服抗真菌药物了。常用的抗真菌药物有兰美抒（盐酸特比萘芬片）、大扶康（氟康唑胶囊）等，属于处方药，肝功能不好的人需要慎重服用。康德乐皮肤科药师温馨提醒：关于灰指甲的信息及健康资讯可拨打康德乐大药房的全国服务热线400-101-6868进行咨询，康德乐皮肤科药师将为你提供详细的解答。关注康德乐大药房微信（公众号：kdlyao），健康优惠信息即时明了！

灰指甲灰指甲用药灰指甲用药方法

美甲遮掩恐加重灰指甲

类别: 皮肤性病科

3月29.th

　　灰指甲是甲癣的俗称，一般由真菌感染指甲引起，感染指甲常出现裂纹，多呈现棕色或者是黑色，十分的影响手部的外观。对于部分女性患者来说，指甲油的既可掩盖指甲上的棕黑色，美甲还能给指甲带来绚丽的色彩，在此康德乐药师不由提醒，美甲遮掩下的灰指甲有加重的可能性，美甲需慎重。　　为何灰指甲患者不宜美甲呢？　　康德乐药师介绍，一般情况下，指甲是人体中一种紧密而且坚实的组织，主要起到保护手指和足趾末端的作用，并且能帮助手指完成较为精细的劳动作业。而在指甲表层的一层类似于牙釉质一样的物质，能起到保护甲基质不受外界微生物侵袭。但在美甲的过程中，往往最先进行的就是用修甲工具把指甲表面磨平，而正是这一步骤把保护指甲的屏障破坏了，指甲抵抗酸碱性物质侵蚀的能力下降，容易被真菌等的入侵。　　其次，美甲中必不可少的就是往磨平的指甲上涂上厚厚的一层或者是多次彩色的指甲油，指端的美丽为不少女性所喜爱，但不少黑心的商家为了节省成本，采用不合格的指甲油，而这些指甲油中可能会含有超标的重金属和禁用的色素、荧光剂等，对人体的危害十分大。　　还有一点需要十二分注意的就是卫生。很多美甲店使用的美甲工具并没有及时更换，或者是同一套美甲工具连续为不同的客人美甲，并没有做到及时彻底的消毒。这就对指甲的健康带来了极大的隐含，有可能会引起交叉感染等，加重患者灰指甲的病情。　　另外，康德乐药师还需要提醒的是：美甲虽然能一时的遮掩灰指甲的棕黑色病甲，但同时也挡住了病情，如果灰指甲加重并不能及时的发现，同时也不利于外用药物如罗每乐等的用药，阻碍了药物的吸收，耽误了病情，因而灰指甲患者并不适合美甲。罗每乐是一种外用的搽剂，可以附着在灰指甲上，有防水的作用，因此有效药物能够比较好的渗透到甲床，治疗灰指甲。　　在此也提醒爱美的女性朋友，美甲需要到正规的美甲店，要做到严格及时的对美甲工具进行消毒，指甲油需要选择副作用小、无毒性、环保的，在美甲的过程中可选择带上口罩，以减少有毒性气体的吸入，对于指甲上的指甲油最好定期的清洗，以给指甲一个呼吸新鲜空气，恢复指甲平衡的时间。　　康德乐皮肤科药师温馨提醒：关于灰指甲的信息及健康资讯可拨打康德乐大药房的全国服务热线400-101-6868进行咨询，康德乐皮肤科药师将为你提供详细的解答。关注康德乐大药房微信（公众号：kdlyao），健康优惠信息即时明了！

灰指甲灰指甲的护理

灰指甲女博士问药咨询日记2012.8.29

类别: 皮肤性病科

8月29.th

近来接到一位女性灰指甲患者朋友的咨询,情况大致如下: 病情：年龄28岁，在校博士生，姓顾，2010年发现自己的一只母趾异常增厚，质地极硬，再锋利的甲剪都无法撼动。治疗史：2011年到广州某军医院做过速效离子导入，完全按医生嘱咐，完成5天离子导入过程，之后用医院给的秘方药包每天两包泡脚，整个治疗过程共花掉了4000多块。我问顾小姐：“现在病情怎么样？有没有感染到别的趾甲？” 顾小姐回答我：“还是那只趾甲头很厚，出现了断层，仍然是剪不动，没有感染到其他趾甲，当时医生说5天的离子导入就可以杀死甲板处的真菌，之后浸泡一个月的药包是为了防止再感染，趾甲要一个月左右才能完全长出来，新长出的趾甲会慢慢把替代掉病甲。” 当我听到一个月能完全长出新甲时，我笑了笑：“顾小姐，想必您之前看的这家医院不是正规医院，手趾甲每天也就生长0.1毫米左右，10天1毫米，100天才1厘米，需要3个月左右才能完全长出整个新甲。而脚趾甲生长速度更慢，大概是手指甲的二分之一到三分之一，需要200-300天才能完成长出整个新甲。因此，手指甲的疗程为3个月左右，脚趾甲一般为6-9个月。但是病甲的生长速度可能更慢，因此实际治疗过程中，手指甲疗程往往需要6个月左右，脚趾甲疗程需要延长到12个月。任何治疗手段都不能改变这自然的生长规律。” 顾小姐语气中带着些许惊讶：“可是那是家军医院呀，不会这么不靠谱吧？”对于顾小姐的惊讶，我表示理解，很多人都对部队充满信任感，然而现状是部队医院的管理反而没有正规公立医院好，在部位医院中出现了私人承包科室的现象，顾小姐所就诊的灰指甲科室我料想十有八九是私人承包的。我跟顾小姐说了后，顾小姐一副冤枉的样子：“那我之前的4000块不是白花了？” 我回答：“其实您只是一个脚趾甲受感染，不用花4000块那么多的。而且您说的速效离子疗法不是正规的疗法。”顾小姐再一次惊讶：“不会吧，我看到好多网页都有做宣传，在百度视频上还看到专门的广告呢。” 我回顾小姐：“不要轻易去相信广告宣传，您看到的网页宣传一定带有许多夸张用语，比如完全无副作用，短期能治愈等等。速效离子疗法的网页我也看过，当时我也对这一新生的治疗手段表示好奇，还特地在皮肤科年会上问了省皮肤专家，他说速效离子疗法，他都没听过，不是正规的治疗灰指甲的方法。” 顾小姐问：“那我现在该怎么办？” 我：“您现在还有其他疾病吗？比如糖尿病、肝病、肾功能不全？” 顾小姐：“没有，我没有特殊的疾病。” 了解了顾小姐的基本情况后，我给出了一个用药方案“外用罗每乐搽剂+口服美莎抒。”我跟她解释说：“罗每乐搽剂是广谱抗菌药，引发灰指甲的真菌主要是皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等，罗每乐对这三类菌均有抑制生长的作用。罗每乐搽剂穿透力强，杀真菌的效果优于软膏等其它制剂数十倍，配合口服美莎抒一起治疗，内外兼治，可以更加彻底地杀灭甲真菌，达到根本治愈的目的。” 顾小姐听了我的建议，眼睛里透露出了一丝希望：“用这个方案要需要多久才治好？美莎抒怎么服用？罗每乐怎么外用？整个疗程下来我要花多少钱？” 我详细地跟顾小姐说明：“整个疗程要9-12个月，前面跟您说了趾甲的生长规律，所以必须要这么长的时间。罗每乐搽剂每周只要用一次就可以了，共用12个月，您只有一个脚趾头受感染，1-2瓶罗每乐就可以了。美莎抒需要口服3个月，每天1次，吃2片，需要30盒左右。整个疗程下来，需要大概1000-1500左右的费用。这个治疗方案是国内的一线用药方案，疗效得到了临床见证，很多患者朋友也通过这个方案治好了灰指甲。当然任何疾病，都是要防治结合的。您在治疗过程中需要注意预防，治好后也一样，这样才能防止复发。” 顾小姐担忧：“连续吃3个月药，还要30盒那么多，对身体有没有什么不好的影响？” 我解释：“任何药物都有一定的副作用，美莎抒副作用轻微，您身体素质好，不会有什么明显的不良影响的。当然，为了您的健康，我希望您在用药过程中可以保持和我联系，有什么问题可以随时向我反映。我也非常期待您长出玉甲的一天。” 最终，顾小姐决定采用我建议的治疗方案。我们互相交流了私下的联系方式，以便作病情交流。很高兴为顾小姐作健康咨询，之后我将跟进顾小姐的治疗进展，非常期待她康复的一天。我是皮肤泌尿科主任兼执业药师，姓谢，有需要咨询各种皮肤病治疗用药的朋友可以跟我联系。我的联系方式：QQ：514202495；固话：020-66843823。

罗每乐美莎抒灰指甲速效离子疗法

破坏指甲的杀手——灰指甲

类别: 皮肤性病科

11月30.th

时下都非常流行美甲（在指甲上面做很多自己喜欢的图案，给自己的指甲做美容等），其实这其中的危害是很多人都不知道的。例如大多指甲感染等疾病都是随着美甲而来的。今天我们重点来谈谈灰指甲。本来指甲或趾甲都是很坚硬的，完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢？甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣，真菌首先侵入指甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，并进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板。而时下很多所谓美甲行为则减低了指甲抵御能力，是各种真菌有机可趁。因此在此建议众多的爱美人士不要盲目相信美甲。当然患灰指甲的原因除了美甲还有其他，但源头都只有一个：真癣菌侵犯甲板或甲下所引起的。患上灰指甲后通常手指甲或脚趾甲变成灰白色，现代医学称为甲癣。其实真菌引起的甲病可以出现多种颜色，如褐色、灰褐色或深褐色，甚至是黑色，只不过最常见的是灰白色。患上灰指甲后同时可见到甲板增厚、变脆，或甲板中层蛀空，或甲缘参差不齐，或甲板残缺不全等。有的还可伴有甲沟发炎，局部红肿疼痛。另外甲真菌镜检是为阳性的。灰指甲主要的临床表现有以下4种：一）白色浅表型：由须癣毛癣菌、土曲霉尖孢镰刀菌、白色念珠菌等所致致病菌感染引起，初起时为小于1毫米的白色岛屿状，渐扩大成白色云雾状混浊，甲板表面凸凹不平或变形，病甲呈脆性易被刮落。二）远端甲下型：多由手足癣蔓延而来真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之由小片白斑逐渐增厚灰黄浑浊，甚至黑色。甲板表面凸凹不平或破损，偶有出血。三）近端甲下型：通常由念珠菌属引起病变起于甲板近端，初为小白点，逐渐扩大可侵及整个甲板多通过甲小皮而进入甲板或甲床表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚凹凸不平或破损。四）全甲毁损型（TDO）：是各型甲真菌病发展的最终结果表现为整个甲板被破坏，呈灰黄色灰褐色，甲板部分或全部脱落，甲板表面残留粗糙角化堆积物，真菌侵入整个甲板，甲结构完全丧失，甲母质和甲床呈乳头瘤样改变。针对每种不同的情况，针对个人患者的情况选择不同的治疗方案。现在临床治疗分为系统性的治疗与局部治疗法。一、系统性的治疗。进行系统治疗的药物主要有： 1.伊曲康唑胶囊（商品名斯皮仁诺）：该药是三唑类第二代广谱抗真菌药物, 具有抗菌谱最广、高度选择性、强效、安全等特点。用该药治疗灰指甲时患者可采用短程冲击疗法, 即每次于饭后口服200 毫克, 每天服2 次, 服药7天为一个疗程, 治疗一个疗程后应停药21天。灰指甲患者需服用该药2～3个疗程；灰趾甲患者需服用该药3～4个疗程。由于灰指甲病的复发率较高, 故该病患者在停用伊曲康唑胶囊后可应用外用药物进行局部治疗。 2.特比萘芬片（商品名兰美抒）：该药是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物, 它有疗效高、毒性低的特点。其用法是：每天晚上口服250毫克, 连服7 天后可改为隔日服1 次。灰指甲患者需服用该药6～12 周, 灰趾甲患者需服用该药3 个月以上, 也可连服6～8 周。同时应用外用药物进行局部治疗。 3.氟康唑：该药是三唑类第三代广谱抗真菌药物, 具有疗效高、肝毒性极小、无致畸作用、安全指数高等特点。但由于用氟康唑治疗灰指甲的疗效不如伊曲康唑, 治疗的周期亦长于伊曲康唑, 所以在临床上使用氟康唑的时候比较有限。其用法是：每次口服150 毫克, 每周服一次, 可连服3～9 个月。也可每次口服100 毫克, 隔日服一次, 应连服3 个月。二、进行局部治疗。进行局部治疗的方法主要有：手术拔甲疗法、尿素拨甲疗法、刮甲疗法、单一外用药疗法。其中治疗较方便，疗效最好的是单一外用药疗法中的外用5%的阿莫罗芬搽剂（商品名罗每乐）：该药适用于病变未累及甲根的轻中度灰指甲患者, 其抗菌谱广、渗透力强、使用方便、疗效可靠。涂抹该药后可在患者的甲板上形成一层防水膜, 使病变部位能长时间地保持有效的抑菌浓度。该药起效快, 在用药24 个小时内可穿透患者的甲板, 从而可发挥杀灭真菌的作用。该药可每周涂抹1次, 灰指甲患者应连续涂抹6个月, 灰趾甲患者则应连续涂抹9～12 个月。由于罗每乐的渗透力强，所以治疗的效果比其他的药物好。现在市面上有很多关于甲癣的“癣药水”，很多是一些普通的消毒用品或者是一些化妆品来的，根本不能对症治疗。每个人的情况不一样，详细可以咨询医生或者药师具体的用药情况。皮肤科药师：林敏英

灰指甲灰指甲治疗伊曲康唑胶囊罗每乐

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