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为何救命药-人血白蛋白市场如此紧缺?

肝病科 作者: 肝病科药师 阅读: 4955
    时常有顾客来药房找人血白蛋白,当听到有货时,顾客那种欣喜的心情,可以感受到。但是当顾客听说价格时都很不理解,为什么会这么贵呢,为什么购买还要凭医生处方呢?为什么要赚这么多呢?为什么医院没有,外面又有?如何保证质量呢?对病人如此重要的药品,医院为何不能多储备些呢?下面我就关于以上的种种问题作一一回答。

首先要了解一下人血白蛋白是什么?
   
人血白蛋白是我国血液制品中的主要产品类型,是一种用于临床急救的特殊药品。和其他药品不同,它的原料来自于正常人的血液或血浆。人血白蛋白作为急危患者的救命药,在增加循环血容量和维持血浆渗透压方面起着重要作用,是治疗因失血、创伤、烧伤、整形外科手术及脑损伤、防治低蛋白血症以及肝硬化、肾水肿等恶性病变不可缺少的药物,而且在抗肿瘤及免疫治疗中也具有极大的需求。注射后,病人不必在低蛋白状态下接受治疗,胃口和精神会得到改善,腹水消除,可维持数周乃至数月的生命。
第二,人血白蛋白货源紧缺的主要原因是什么呢?
    
目前全国生产人血白蛋白的药企只有十几家,上规模的仅有两三家。白蛋白的原料——血浆的紧缺直接影响了白蛋白的生产量。从2004年后,人血白蛋白和其他血液制品一样成为紧缺药品。2006年伴随单采血浆站改制的推行,采浆量急剧下降。2007年全国的投浆量是2700吨,比往年减少了一半,这意味着产品也减少一半,因此造成医院人血白蛋白供不应求。
    2007年至2008年全国各地监部门陆续查处了多批假冒的“人血白蛋白”药品,进入2007年后,人血白蛋白用药一度紧缺,为防止这种药品价格上涨,给群众增加医疗负担,国家发改委采取限价措施,将人血白蛋白的最高零售价定为360元。人血白蛋白的价格倒挂,国家对血液制品执行限价,企业不够生产成本,厂家不愿意供……。药品的平进平出让药品经销几乎无利可图,所以多数药商也不愿供货,医院也就无药可进。
    北京为缓解本市人血白蛋白供应压力,维持本市正常市场供应,保证临床合理用药需求,北京市发改委在2008年5月公布了19个剂型规格的人血白蛋白临时最高零售价格,最低为每支89元,最高为每瓶527元,其余均在180至524元之间。价格自2008年6月1日起开始执行。虽然最高限价到了524元,但是白蛋白的原料——血浆的紧缺是改变不了的事实,正规渠道购进的价格都在600-700左右。
    人血白蛋白作为肿瘤、急危患者的救命药,医院又不可能不进,所以有些大医院还是有的药,只是为了防止乱用,只能用于急病住院病人,需剂科主任或医务科科长批准,才能在医院购到人血白蛋白。但是有些医院为什么让患者去找药,而医院不能提供呢?在这个问题上,多家医院给出的答案是一致的:医院缺药。
第三,人血白蛋白的质量如何保证?
    
2008年底为加快建立重点药品安全追溯体系,强化药品质量安全监管,确保公众用药安全,国家局决定,在特殊药品监控信息网络基础上,进一步加强药品电子监管,完善药品标识制度,建立全国统一的药品电子监督管理网络(简称药品电子监管网),分类分批对药品实施电子监管,其中人血白蛋白就在监管范围,现在您到凭何地方购买到的人血白蛋白都应该有中国药品电子监管码,这样的人血白蛋白质量才有得保证,如果没有中国药品电子监管码那你要考虑药品的购进是否有问题。查询可以到中国药品电子监管网:http://www.drugadmin.com   
第四,百济新特药房为什么能买到人血白蛋白?
    
为什么我们药房会有人血白蛋白呢?主要是因为我们有经营这类血制品的药监批文,因此我们可以通过正规渠道购进人血白蛋白的,只是价格都会比较高,因为正规渠道的货没有差价,所以很多地方都不会购进,但我们药房是医保药房又是专科药房,肿瘤、肝硬化等慢性重大疾病的患者及会员较多,为了满足顾客的需要,我们都会备少量的人血白蛋白。
    为什么我们药房一定要医生处方才能销售呢?人血白蛋白为血液制品注射液,我们药房严格执行凭处方销售血液制品的规定,所以我们一定要顾客有处方的情况下才销售。
    关于人血白蛋白的质量问题,我们的人血白蛋白都是从正规渠道购进,有中国药品电子监管码,质量有得保证。

如果您要在市场上购买人血白蛋白的话,请注意以下几个方面:
    到正规有经营权限的药房购买,切勿跟个人购买;
    了解是否需要医生处方购买;
    认清生产厂家,找一些较大的厂家,如:上海莱士血液制品等;
    看人血白蛋白的盒子上有无中国药品电子监管码。

    后记:国家应该采取相应措施尽快解决白蛋白缺药问题。好长时间了,面对确实需要用白蛋白的患者和医生,药师们好难处理,一方面没药,一方面于心难忍。
 
 
作者:朱宇栋
咨询:020-87302237

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