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易瑞沙价格是否合理？

类别: 肿瘤科

9月30.th

易瑞沙(吉非替尼)从2002年开始上市销售，2005年3月在我国大陆地区上市，临床疗效显著。易瑞沙作为最早期的分子靶向药物，在中国用于肺癌治疗，已有近5万名中国患者接受了易瑞沙治疗并从中获益。易瑞沙(吉非替尼)是人们一直寻找的理想抗肿瘤药物。这是由于分子靶向治疗技术能够区分身体内的正常细胞和癌细胞，只消灭癌细胞，而不伤害正常细胞。易瑞沙(吉非替尼)副作用小（常见皮疹、腹泻），并且是口服用药，所以痛苦小、又方便，正常生活基本不受影响。只要在家按照医生嘱咐服药，定期复查就行了。对于肺癌引发的肺部症状，大部分患者都能在服药后缓解。因此，易瑞沙(吉非替尼)成为肺癌患者眼中的“抗癌特效药”。可惜的是，如此有效的药物并不能令所有中国肺癌患者获益。那怕是已经服用，并证实有效治疗都只能放弃治疗，令易瑞沙(吉非替尼)蒙上一层神秘面纱。易瑞沙(吉非替尼)价格就是长期以来争议的问题。5000多元的价格是否合理，一直争论不休。而且上市多年，但价格却不曾大幅度调整。试问普通的中国老百姓，如何承受每月15000多元的药费。易瑞沙价格是否就是不合理呢？易瑞沙(吉非替尼)从英国进口，这就限制了国内根据国情定价的标准。每个国家有自己一套的药品定价准则，大致是根据市场情况，药品研究费用等因素而定。而易瑞沙再销往其他国家，所定的销售价格必须与原来的价格基本保持一致。这样做，避免了药贩跨国贩卖药品，造成药源不清，影响药品安全等问题。易瑞沙价格居高不下，就是受到国际统一的价格体系的控制。而另一原因，就是继易瑞沙(吉非替尼)上市后，多年来不断有新的分子靶向药物问世。但陆续上市的药物一种比一种贵，具体的原因是由于药品的研发成本每年增加，高昂的成本是一道门槛。这几年在华上市的分子靶向药每月药费维持在2万-5万左右。照这样分析，易瑞沙是众多分子靶向药中价格最低的一种了。很多患者常会看到“印度版易瑞沙”、“秘鲁版易瑞沙”等在网上订购信息。但其实这些来路不明的“易瑞沙”是仿制品。并非阿斯利康所生产的易瑞沙。按照《中华人民共和国药品管理法》规定，必须批准而未经批准生产、进口，或者必须检验而未经检验即销售的，均列为假药。特别需要格外注意，来路不明正为药贩提供了很好的借口，您数几千元得到的很有可能是国内出品的“进口易瑞沙”。为了使更多的中国肺癌患者有机会获得易瑞沙(吉非替尼)的治疗，使已经在易瑞沙治疗中获益的肺癌患者继续得易瑞沙的治疗，在我国早已启动“易瑞沙慈善赠药项目”。在帮助特困患者的同时，项目还想使更多的患者能够受助，首要条件是患者必须从易瑞沙的长期治疗中获益。 “易瑞沙慈善赠药项目”是易瑞沙(吉非替尼)生产厂家阿斯利康公司向中华慈善总会无偿捐赠易瑞沙药品，由中华慈善总会设立“易瑞沙慈善赠药项目”，对符合易瑞沙适应症的低保患者直接给予赠药。无论大家认不认同易瑞沙(吉非替尼)价格，分子靶向药物价格高昂（全球性）是短期改变不了的现实问题。国内启动的“易瑞沙慈善赠药项目”虽然不能做到尽善尽美，但已能满足部分的肺癌患者，减轻他们的经济负担。我们期望医药学能更快发展起来，有更好的技术，定能令“天价”的抗癌药品或抗癌治疗费用合理起来。进入易瑞沙专题百济新特药房：肿瘤科药师

易瑞沙易瑞沙价格吉非替尼

论“天价药品”多吉美的价格

类别: 肿瘤科

9月3.th

多吉美作为唯一经Ⅲ期临床证实对肝癌有效的分子靶向治疗药物，由于高昂的研发成本和拜耳（生产厂家）执行的全球统一价格体系，当它进入中国后，其销售价格就确定为￥25192元/盒。这是拜耳医药的厂家指定销售价格，也是我百济新特药房作为其指定零售药房确定的零售价格。在广州由于医院的计价方式不同，某些三甲类医院价格会上浮一点。多吉美只有在特定的医院与指定的药房销售，不存在议价的情况，若在某些网站上要求电话、QQ、MSN等方式联系了解价格的，药品肯定是来路不明的。多吉美的用法用量为口服，每天2次，每次2片（也有根据病情在此基础上减量服用）。按常用量计算，60片/盒为15天的量，一个月服用2盒。高昂的研发成本和拜耳全球统一的价格体系已是不能改变的事实，那么多吉美如此高昂的价格，又有多少人用得起这个药品呢？为了使更多符合用药标准的肝癌、肾癌患者能得到有效治疗，拜耳医药保健有限公司与中华慈善总会共同建立“中华慈善总会多吉美患者援助项目”。患者自费经过三个月的多吉美（6盒）治疗，评估为有效治疗的，可向慈善总会申请获得赠药。该项目预计是一个长期的援助项目，已进入援助药品项目的患者，除不可抗拒原因外，慈善总会将保证免费提供援助药品至患者不再符合申请药品条件为止。在指定销售药房购买多吉美，是能够并援助项目认可符合赠药条件的，更重要的是保证药品质量，能让患者及时得到有效治疗。广州新特药房肿瘤科咨询电话：020-87302427

多吉美价格拜耳患者援助

为何救命药-人血白蛋白市场如此紧缺？

类别: 肝病科

7月30.th

时常有顾客来药房找人血白蛋白，当听到有货时，顾客那种欣喜的心情，可以感受到。但是当顾客听说价格时都很不理解，为什么会这么贵呢，为什么购买还要凭医生处方呢？为什么要赚这么多呢？为什么医院没有，外面又有？如何保证质量呢？对病人如此重要的药品，医院为何不能多储备些呢？下面我就关于以上的种种问题作一一回答。首先要了解一下人血白蛋白是什么? 人血白蛋白是我国血液制品中的主要产品类型，是一种用于临床急救的特殊药品。和其他药品不同，它的原料来自于正常人的血液或血浆。人血白蛋白作为急危患者的救命药，在增加循环血容量和维持血浆渗透压方面起着重要作用，是治疗因失血、创伤、烧伤、整形外科手术及脑损伤、防治低蛋白血症以及肝硬化、肾水肿等恶性病变不可缺少的药物，而且在抗肿瘤及免疫治疗中也具有极大的需求。注射后，病人不必在低蛋白状态下接受治疗，胃口和精神会得到改善，腹水消除，可维持数周乃至数月的生命。第二，人血白蛋白货源紧缺的主要原因是什么呢? 目前全国生产人血白蛋白的药企只有十几家，上规模的仅有两三家。白蛋白的原料——血浆的紧缺直接影响了白蛋白的生产量。从2004年后，人血白蛋白和其他血液制品一样成为紧缺药品。2006年伴随单采血浆站改制的推行，采浆量急剧下降。2007年全国的投浆量是2700吨，比往年减少了一半，这意味着产品也减少一半，因此造成医院人血白蛋白供不应求。 2007年至2008年全国各地监部门陆续查处了多批假冒的“人血白蛋白”药品，进入2007年后，人血白蛋白用药一度紧缺，为防止这种药品价格上涨，给群众增加医疗负担，国家发改委采取限价措施，将人血白蛋白的最高零售价定为360元。人血白蛋白的价格倒挂，国家对血液制品执行限价，企业不够生产成本，厂家不愿意供……。药品的平进平出让药品经销几乎无利可图，所以多数药商也不愿供货，医院也就无药可进。北京为缓解本市人血白蛋白供应压力，维持本市正常市场供应，保证临床合理用药需求，北京市发改委在2008年5月公布了19个剂型规格的人血白蛋白临时最高零售价格，最低为每支89元，最高为每瓶527元，其余均在180至524元之间。价格自2008年6月1日起开始执行。虽然最高限价到了524元，但是白蛋白的原料——血浆的紧缺是改变不了的事实，正规渠道购进的价格都在600-700左右。人血白蛋白作为肿瘤、急危患者的救命药，医院又不可能不进，所以有些大医院还是有的药，只是为了防止乱用，只能用于急病住院病人，需剂科主任或医务科科长批准，才能在医院购到人血白蛋白。但是有些医院为什么让患者去找药，而医院不能提供呢？在这个问题上，多家医院给出的答案是一致的：医院缺药。第三，人血白蛋白的质量如何保证？ 2008年底为加快建立重点药品安全追溯体系，强化药品质量安全监管，确保公众用药安全，国家局决定，在特殊药品监控信息网络基础上，进一步加强药品电子监管，完善药品标识制度，建立全国统一的药品电子监督管理网络（简称药品电子监管网），分类分批对药品实施电子监管，其中人血白蛋白就在监管范围，现在您到凭何地方购买到的人血白蛋白都应该有中国药品电子监管码，这样的人血白蛋白质量才有得保证，如果没有中国药品电子监管码那你要考虑药品的购进是否有问题。查询可以到中国药品电子监管网：http://www.drugadmin.com 第四，百济新特药房为什么能买到人血白蛋白？为什么我们药房会有人血白蛋白呢?主要是因为我们有经营这类血制品的药监批文，因此我们可以通过正规渠道购进人血白蛋白的，只是价格都会比较高，因为正规渠道的货没有差价，所以很多地方都不会购进，但我们药房是医保药房又是专科药房，肿瘤、肝硬化等慢性重大疾病的患者及会员较多，为了满足顾客的需要，我们都会备少量的人血白蛋白。为什么我们药房一定要医生处方才能销售呢？人血白蛋白为血液制品注射液，我们药房严格执行凭处方销售血液制品的规定，所以我们一定要顾客有处方的情况下才销售。关于人血白蛋白的质量问题，我们的人血白蛋白都是从正规渠道购进，有中国药品电子监管码，质量有得保证。如果您要在市场上购买人血白蛋白的话，请注意以下几个方面：到正规有经营权限的药房购买，切勿跟个人购买；了解是否需要医生处方购买；认清生产厂家，找一些较大的厂家，如：上海莱士血液制品等；看人血白蛋白的盒子上有无中国药品电子监管码。后记：国家应该采取相应措施尽快解决白蛋白缺药问题。好长时间了，面对确实需要用白蛋白的患者和医生，药师们好难处理，一方面没药，一方面于心难忍。作者：朱宇栋咨询：020-87302237

人血白蛋白紧缺购买价格质量

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