购买共2篇
    前些天一位陈先生来我药房购买分子靶向药物多吉美,正好由我负责接待他。     当时陈先生专程从东莞过来购药,30度的高温天气,一身都是汗水。患者是他弟弟,因此他说不能计较这些,只希望找到方法能治疗重病的弟弟。     患者为男性,41岁,确诊为肝癌,做介入治疗后证实失败。目前主治医生建议服用新的分子靶向药物多吉美进行再次治疗。     陈先生说医生已经简单介绍了多吉美的临床情况,但无奈医院没有这个药。于是他找到了厂家德国拜耳医药中国公司,而厂家按他所在区域推荐了最近的指定销售药房——广州新特药房。至于日后的慈善赠药项目,厂家请他联系中华慈善总会。陈先生说他现在都弄糊涂了,医生开的药,自己医院没有要到外地的药房购买,而到时拿赠药又要找别人。陈先生有点嫌麻烦地说:“就不能一个地方处理吗?非要找这么多地方?把这事弄得多麻烦呀?”     这是过往有很多病人及家属都会遇到的问题,由于不了解流程,感觉问题变得复杂而产生疑虑。     事实上由于多吉美是全球性的新型抗癌药物,厂家在前期投入巨额研究费用,因此价格不菲。多吉美进入中国市场2年左右,目前基本只能满足一级城市三甲以上医院的需求。很大部分的地区医院都没能真正接触该药,部分肿瘤科的医生也是通过学术交流会议等方式了解多吉美,鉴于多吉美卓越疗效,在临床中也会推荐部分患者使用多吉美。因此,我们也常常接到其他省市患者的来电咨询。     经常会出现这样的情况:很多病人家属想购买多吉美却不知道在哪里购买。由于多吉美价钱昂贵,很多不法商家冒风险制作假药来牟取暴利。陈先生还是挺聪明的,懂得上网找生产厂家购买。但是国家明文规定厂家或医药公司是不能直接销售药物给个人,患者只能通过药房购药,哪怕在医院也是从自己的药房取药。因此拜耳医药就帮患者找了最近的地方——广州来购药,我们广州新特药房是多吉美厂家在广东省唯一指定的定点销售药房。     那慈善赠药项目为什么又需要找中华慈善总会呢?其实这正是要体现公平、公正、公开的原则。医院、药房或生产厂家都存在着经营性质,为免因利益私下赠药,扰乱正常的购药秩序,厂家把多吉美免费提供给中华慈善总会(无利益关系的“第三方委托人”),委托慈善会按制定的申请审批标准,把多吉美合理发放给有需要的患者。     可能对于患者来说慈善赠药很陌生,不清楚具体的手续怎样,会不会很麻烦或很难通过。我们作为多吉美指定的销售药房(广东省多吉美慈善赠药取药点就设在我药房),必会全力协助患者办理慈善赠药的手续,免费提供咨询服务和需要填写的资料表格。并提醒患者按指定的时间办理。在这里必须提醒一下,要记得开具有效发票作为用药凭据,否则无法办理赠药手续。     按上述的实际情况,赠药的办理流程并不复杂:患者确诊——医生根据病情处方用药——药房购药——明确为有效治疗——申请慈善赠药——按时到药店取赠药。     经上述一番详细的说明,陈先生放心下来了,很感谢我们的细心说明。他说:“除了医生的细心治疗外,现在还多了你们这样专业药师的药学服务指导,体现了国家的医改政策正在进一步完善,为我们老百姓增加了不少医疗保障呀。” 百济新特药房肿瘤科:越颖仪 联系电话:020-37611352  
    时常有顾客来药房找人血白蛋白,当听到有货时,顾客那种欣喜的心情,可以感受到。但是当顾客听说价格时都很不理解,为什么会这么贵呢,为什么购买还要凭医生处方呢?为什么要赚这么多呢?为什么医院没有,外面又有?如何保证质量呢?对病人如此重要的药品,医院为何不能多储备些呢?下面我就关于以上的种种问题作一一回答。 首先要了解一下人血白蛋白是什么?     人血白蛋白是我国血液制品中的主要产品类型,是一种用于临床急救的特殊药品。和其他药品不同,它的原料来自于正常人的血液或血浆。人血白蛋白作为急危患者的救命药,在增加循环血容量和维持血浆渗透压方面起着重要作用,是治疗因失血、创伤、烧伤、整形外科手术及脑损伤、防治低蛋白血症以及肝硬化、肾水肿等恶性病变不可缺少的药物,而且在抗肿瘤及免疫治疗中也具有极大的需求。注射后,病人不必在低蛋白状态下接受治疗,胃口和精神会得到改善,腹水消除,可维持数周乃至数月的生命。 第二,人血白蛋白货源紧缺的主要原因是什么呢?     目前全国生产人血白蛋白的药企只有十几家,上规模的仅有两三家。白蛋白的原料——血浆的紧缺直接影响了白蛋白的生产量。从2004年后,人血白蛋白和其他血液制品一样成为紧缺药品。2006年伴随单采血浆站改制的推行,采浆量急剧下降。2007年全国的投浆量是2700吨,比往年减少了一半,这意味着产品也减少一半,因此造成医院人血白蛋白供不应求。     2007年至2008年全国各地监部门陆续查处了多批假冒的“人血白蛋白”药品,进入2007年后,人血白蛋白用药一度紧缺,为防止这种药品价格上涨,给群众增加医疗负担,国家发改委采取限价措施,将人血白蛋白的最高零售价定为360元。人血白蛋白的价格倒挂,国家对血液制品执行限价,企业不够生产成本,厂家不愿意供……。药品的平进平出让药品经销几乎无利可图,所以多数药商也不愿供货,医院也就无药可进。     北京为缓解本市人血白蛋白供应压力,维持本市正常市场供应,保证临床合理用药需求,北京市发改委在2008年5月公布了19个剂型规格的人血白蛋白临时最高零售价格,最低为每支89元,最高为每瓶527元,其余均在180至524元之间。价格自2008年6月1日起开始执行。虽然最高限价到了524元,但是白蛋白的原料——血浆的紧缺是改变不了的事实,正规渠道购进的价格都在600-700左右。     人血白蛋白作为肿瘤、急危患者的救命药,医院又不可能不进,所以有些大医院还是有的药,只是为了防止乱用,只能用于急病住院病人,需剂科主任或医务科科长批准,才能在医院购到人血白蛋白。但是有些医院为什么让患者去找药,而医院不能提供呢?在这个问题上,多家医院给出的答案是一致的:医院缺药。 第三,人血白蛋白的质量如何保证?     2008年底为加快建立重点药品安全追溯体系,强化药品质量安全监管,确保公众用药安全,国家局决定,在特殊药品监控信息网络基础上,进一步加强药品电子监管,完善药品标识制度,建立全国统一的药品电子监督管理网络(简称药品电子监管网),分类分批对药品实施电子监管,其中人血白蛋白就在监管范围,现在您到凭何地方购买到的人血白蛋白都应该有中国药品电子监管码,这样的人血白蛋白质量才有得保证,如果没有中国药品电子监管码那你要考虑药品的购进是否有问题。查询可以到中国药品电子监管网:http://www.drugadmin.com    第四,百济新特药房为什么能买到人血白蛋白?     为什么我们药房会有人血白蛋白呢?主要是因为我们有经营这类血制品的药监批文,因此我们可以通过正规渠道购进人血白蛋白的,只是价格都会比较高,因为正规渠道的货没有差价,所以很多地方都不会购进,但我们药房是医保药房又是专科药房,肿瘤、肝硬化等慢性重大疾病的患者及会员较多,为了满足顾客的需要,我们都会备少量的人血白蛋白。     为什么我们药房一定要医生处方才能销售呢?人血白蛋白为血液制品注射液,我们药房严格执行凭处方销售血液制品的规定,所以我们一定要顾客有处方的情况下才销售。     关于人血白蛋白的质量问题,我们的人血白蛋白都是从正规渠道购进,有中国药品电子监管码,质量有得保证。 如果您要在市场上购买人血白蛋白的话,请注意以下几个方面:     到正规有经营权限的药房购买,切勿跟个人购买;     了解是否需要医生处方购买;     认清生产厂家,找一些较大的厂家,如:上海莱士血液制品等;     看人血白蛋白的盒子上有无中国药品电子监管码。     后记:国家应该采取相应措施尽快解决白蛋白缺药问题。好长时间了,面对确实需要用白蛋白的患者和医生,药师们好难处理,一方面没药,一方面于心难忍。     作者:朱宇栋 咨询:020-87302237

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