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肿瘤治疗共6篇

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老年肿瘤患者是否该接受治疗？

类别: 肿瘤科

11月27.th

　　上次细闻一位患者家属的来电，是来问易瑞沙与凯美纳的用药情况。同是肺癌的靶向药物，凯美纳盐酸埃克替尼片一直被视为“国产易瑞沙”，其疗效及安全性都得到临床的验证，而易瑞沙是英国的进口药，价格会相对贵一些。　　易瑞沙在用法用量上是每天一片，凯美纳是一日3次，一次一片，服用都十分方便。对方又问到两者的用药疗程，在这个问题上，我并不能给予完整的答复，毕竟用药疗程需要根据医院的检查诊断，病人用药后的反应来决定的。　　当问及对方是为谁买药时，对方说，是家里的爸爸，诊断为肺癌，年纪大了，医生不给治疗，所以就想着自己过来买药，看到网上说你们这里有，就来问问。　　“您可以带着病例过来我们门店，也许我们的专业药师可以帮到您。这两种药我们这里都有的。”…… 　　挂了电话，不禁感慨到，人口老龄化，老年肿瘤患者会随之增多。肿瘤患者易出现疼痛和感染等并发症，而老年肿瘤患者又多合并一些慢性病，加上老年患者身体本身比较弱，接受治疗确实比较困难。　　老年肿瘤患者是否该接受治疗？首先我们认识到肿瘤的形成是基因突变逐渐积累的结果，某些肿瘤的早期症状都极其隐蔽，也容易被忽略，大部分病人在确诊时多以晚期为主，丧失了手术治疗时机，化学疗法成为主要手段之一。　　对于老年肿瘤患者这一特殊人群，临床上都会为老人做一个综合性评估，评估老年人的功能状况、认知能力、心理状况、合并症以及社会环境情况等，以提供更为合理、有序、个体化的治疗方案。所以在这个问题上，医院方面的诊断更为准确。　　像这位家属的爸爸，虽然失去了治疗机会，但也可以适当用药，主要是减轻患者的痛苦为主。百济新特药房关爱重大慢性疾病患者，提供专业的药学服务是我们的责任，如果您在用药上存在疑问，都可拔打400-101-6868咨询。

老年肿瘤患者易瑞沙凯美纳肿瘤治疗

中医治疗肿瘤的原则

类别: 肿瘤科

12月20.th

中医对肿瘤的发生和治疗有其独特的见解，在中医看来，肿瘤是全身疾病的局部表现，是本虚标实之症，治疗上要讲究整体观念和辨证论治。肿瘤的发生发展是一个复杂的过程，往往虚实夹杂，寒热并存，症候复杂，治疗时需要在辨证的基础上多种治疗原则联合应用。现代临床还需辨证与辨病相结合，根据不同肿瘤的生物学特点、病位、分期及病人体质的强弱等因素，因人因时因地制宜，扶正祛邪相结合，使用不同的治疗原则，概括起来大概有清热解毒、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、以毒攻毒等几类治疗法则。现介绍如下：（1）、清热解毒法肿瘤患者常有热毒蕴结,清热解毒药：指能清除热毒，用于治疗肿瘤热毒证的一类药物。肿瘤局部炎症、感染、癌性毒素对机体作用均可出现热毒症的表现，如发热、口干、大便秘结、舌红苔黄等，应用清热解毒药可直接清除热毒、控制感染、消除炎症、抑制肿瘤的生长与恶化。（现代研究表明，清热解毒药用于肿瘤有以下作用：①有直接抗菌抗病毒作用；②有直接的抑癌作用；③具有清除癌性毒素的作用；④能提高机体抗癌的免疫功能；⑤能减轻手术、放疗、化疗的副作用，增强疗效。）（2）、活血化瘀法祖国医学将肿瘤看作是“积”或“瘀”或称“气滞血瘀”，日久成块,活血化瘀药：指能通利血脉、促进血行、消散瘀血，用于治疗肿瘤瘀血证的一类药物。瘀血证是肿瘤最常见的证型之一，由于肿瘤肿块的存在及肿瘤病人血液常处于高凝状态，故常引起脉络阻滞、血行不畅而出现症瘕积聚、局部刺痛、舌紫暗等症，应用活血化瘀药则可疏通络脉，散瘀行滞，有助于局部肿块的消散、还可起到缓解疼痛的作用。（现代研究表明，活血化瘀药用于肿瘤可产生以下作用：①不少活血化瘀药有直接抗肿瘤作用，部分活血化瘀药与现代抗癌药物同用有增效作用；②可调整机体凝血功能紊乱，减轻或消除血液高凝状态，改善微循环；③部分药物有抗放射性纤维化的作用；④有提高机体免疫功能作用；⑤有镇痛、消炎、抗感染作用）。（3）、软坚散结法中医理论认为，肿瘤是由于邪气聚结而形成坚硬如石的肿块，因此采取“软其坚块，散其积聚”的软坚散结法。肿块是肿瘤发生发展的一个最基本的特征，它是肿瘤细胞异常增生的结果。肿瘤一旦形成后，便可结聚成块，甚则坚硬如石。《内经》指出：“坚者削之…结者散之。”故临床上常应用软坚散结药以软化肿块，促使肿块消散。（4）、培本扶正法中医认为，肿瘤的形成和生长过程是机体内正邪斗争消长的过程。肿瘤的形成往往是正气先虚，然后才有客邪留滞，一系列病理过程才产生。扶正培本药：指能补充人体阴阳气血之不足，改善脏腑功能，增强体质，提高机体抗病能力的一类药物。正气内虚是肿瘤病人的一种常见表现，是肿瘤发生和发展的根本原因。《内经》：“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚。病至中晚期，由于邪正相争，邪气不断损害正气，正虚表现日渐显现，故常出现神倦乏力、心悸气短、头昏腰酸等一系列证候。扶正培本药能补充人体气血阴阳之不足，可改善症状、减轻放、化疗毒副反应、保护脾胃、保护骨髓，并通过扶正培本、提高机体免疫功能而有效地抑制肿瘤的生长与发展，从而延长患者的生命。根据其临床功效与适应证的不同，本类药物可分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。（现代研究表明，扶正培本药用治肿瘤可产生以下作用：①能促进机体免疫功能，提高淋巴细胞增殖和网状内皮系统活力，从而增强对外界恶性刺激的抵抗力；②能保护和改善骨髓造血功能，提高血液细胞成分；③能提高内分泌体液的调节功能，促进垂体——肾上腺皮质功能；④能调整患癌机体内环腺苷酸和环鸟苷酸的比值，有利于抑制癌细胞的生长；⑤有双相调节作用；⑥能提高机体物代谢；⑦能减轻放、化疗毒副作用，增强放化疗的效果；⑧某些扶正方药有直接抑癌、控制癌细胞浸润和转移，同时有可能预防肿瘤的发生和发展。）（5）、以毒攻毒法中医理论认为，肿瘤的病因之一即是邪毒，癌瘤之成或是气滞血瘀、或痰凝湿聚、或热毒内蕴、或正气亏损均能瘀积邪毒，邪气与正气相持，表现出肿瘤的各种证候,癌瘤之成，不论是由于气滞血瘀，或痰凝湿聚，或热毒内蕴，或正气亏虚，久之均能致邪毒瘀积，可以说邪毒瘀结病体是肿瘤病的共同病理特征。历代医家及民间流传治疗癌症的方药大多属以毒攻毒这一类。毒陷邪深，非攻不克，以毒攻毒药物治之，可直达病所，起到攻坚蚀疮、破瘀散结、消肿除块之效。总之，中药抗肿瘤作用的机制是多途径、多靶点，过程复杂，随着中药的现代化和国际化发展，国家对中药开发投入的加大，中医中药抗肿瘤的研究会更加深入，也一定会对肿瘤的治疗做出更大的贡献。百济新特药房药师: 彭建平

中医治疗肿瘤肿瘤治疗原则

谈机体免疫力对肿瘤治疗的重要性

类别: 肿瘤科

6月28.th

肿瘤是局部组织的细胞异常增生和分化异常所形成的新生物。其基本特征是：不受机体生理调节控制、破坏正常组织和器官。恶性肿瘤的发生，是由多种外源性致癌因素和内源性促癌因素的长期、综合作用的结果。 1、外因：包括化学性（如大气污染物3,4-苯并芘）、物理性（如X线、放射性物质）、生物性（如乙肝病毒）及各种慢性刺激。 2、内因：机体抗肿瘤能力降低和各种有利于致癌因素起作用的人体内在条件。人体内在条件包括性别、年龄、种族、遗传素质、内分泌紊乱等方面。遗传的不是肿瘤的本身，而仅仅是对肿瘤的易感性。随着社会发展带来的环境问题，生活环境等外在因素很多时候都不能由我们自己去控制，先天的因素也不是我们所能掌控。而此时，机体自身的抗肿瘤能力就显得尤其重要了。大家可能听说过全身各个组织器官都有可能会发生恶性肿瘤，但有一个器官相信大家是极少甚至是从没听说过它会发生恶性肿瘤的——“脾脏”。为什么呢？在中医的理论中，脾是“后天之本”、“脾胃为水谷之海，气血生化之源”，脾主运化、统血、主肌肉及四肢。如果脾失健运，则可导致营养不足、甚至肌肉萎缩、四肢倦怠无力。脾不统血，还会导致各种出血症状。在西医，脾脏是一个免疫器官，它具有过滤血液（吞噬细胞能吞噬血液中的细菌、癌细胞等异物）、造血（主要是T、B淋巴细胞）、参与免疫应答、储存血细胞（主要是红细胞和血小板）。就是因为脾脏拥有这样的功能，所以它极少会发生恶性肿瘤。所以，如果想要避免身体发生恶性肿瘤，除了要避免接触那些外在的致癌因素之外，必须要有营养均衡的饮食搭配和有规律的饮食习惯，避免过多的烟酒和熏、炸的食物。合理的运动，以提高机体免疫力。如果是家族中有直系亲属惟患恶性肿瘤的，建议酌情服用一些能提高机体免疫能力的保健食品，以防止细胞突变，如灵芝孢子油、孢子粉、虫草、多种维生素等。如果是已经惟患恶性肿瘤的朋友，除了对肿瘤本身进行积极的治疗之外，配合服用能提高机体抗肿瘤能力的保健食品，还要把脾胃功能护理好，如果出现腹泻、呕吐、胃口差等症状时，一定要做积极的对症处理，以保证机体能够摄入足够的营养，利于机体对抗肿瘤疾病。百济新特药房肿瘤科文顺娇联系电话：020-37611352

免疫力机体免疫力肿瘤治疗

肿瘤治疗与心理调控

类别: 肿瘤科

10月28.th

在百济新特药房工作，每天面临的都是各种各样的肿瘤病人，每个患者对待自己所患的疾病,心态都不一样。对病人来说，可能出现各种各样的不良心理：有的人往往“病急乱投医”，高价买“广告药”服用；有的人由于内心的痛苦而产生焦虑、妄想行为，认为自己患癌是“前世作孽”而去求神拜佛；还有的人发现家人得了癌症，为了不伤害病人，家属只能瞒着病人，不愿到肿瘤医院看病。更甚有些患者知道自己得了癌症之后心里觉得再活下去没有什么意思，还不如“早死早超生”，选择跳楼等自杀手段。其实以上4种情况的人都是由于不能正确面对现实，而产生焦虑、逃避的情绪，这样往往会延误治疗时机。究竟，得了癌症应该怎么办呢？ 1：得了癌症要坦然地面对现实。面对癌症这凶恶的“敌人”，整日凄凄泣泣，怨天尤人是毫无用处的。个人面对：正确对待疾病，应选择积极生活，坦然地，勇敢地面对现实。乐观豁达、勇于挑战疾病才有助于调动自身潜能，增强免疫功能，树立“疾病是可以治愈和控制”的信心。要尽量做到生活自理，如就医、服药、吃饭、自我卫生等能自己应付。重视合理的饮食习惯和科学的生活方式，如足够的营养支持，注意休息，适当的体能锻炼，学会不生气，多笑等，使身体免疫力保持在最好的状态，对康复有益处。家庭支持：是社会中最基本的支持形式，良好的家庭支持可以影响病人的行为。家庭成员提供照顾时，可以增强病人的自尊和被爱的感觉，能起相互协调共同面对疾病的作用。社会支持：对于癌症病人满足其情感需要及保持生活能力是非常重要的，家属、朋友们在帮助病人提高生活的各种能力中能起到决定性的作用。 2：得了癌症要重视首次治疗。得了癌症在治疗上要相信科学，不能迷信偏方、秘方，它只能是在特定条件下，偶尔出现疗效，用方不当会导致生命危险或延误治疗时机，及时正确的选择首次治疗，合理运用综合治疗，是提高肿瘤患者生存率、决定治疗效果成败与否的关键所在。实践证明，任何单独一种治疗方法都有一定局限和不足之处，故临床一般采取多种治疗方法有效的配合，以达到理想的治疗效果。如：手术与放疗、化疗配合等，综合治疗是目前治疗癌症的总原则。但应注意运用得当，中晚期病人更是如此。因此，癌症患者应选择设备齐全、专业技术力量雄厚的肿瘤医院就诊以及听取医生及专业药师的建议合理用药，再配合家人、朋友的心理支持，才能取得理想的治疗效果和避免药源性危害。百济新特药房肿瘤科：叶美娥药师，联系电话：020-87302427

肿瘤治疗心理家庭支持

“脾胃论”与肿瘤的治疗

类别: 肿瘤科

8月4.th

肿瘤是一种高耗量的疾病，尤其是晚期病人，其恶性程度越高，对机体正气的损伤越大，正气越虚弱，病程发展越快，而正虚的程度往往与脾胃功能受损程度成正比，因此保护“胃气”在恶性肿瘤的治疗、调理中是第一重要原则。正如《素问·玉机真脏论》所述：“五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏六腑之本也”。脾胃化生的气血为营卫之气的重要来源，内可濡养脏腑，外可御邪。故《内经》又云：“有胃气则生，无胃气则死。”均充分论述了胃气在疾病发生和转归中的重要作用。临床上肿瘤病人患者如果胃气旺盛，纳而能化，则病预后较好；如果胃气虚弱，升降失常，受纳不能，气血生化不足，则病情较重，预后不良。此外，无论何种药物，必须首先经过胃肠消化吸收，才能发挥治疗作用。即“诸药入口，必先入胃而后行及诸经”。如胃气衰败，药不能入，势必难疗。 “用药如用兵”，兵法云：“兵马未动，粮草先行。”——这是中医治疗任何疾病都必须遵守的首要原则，换句话说，医生不管治疗任何疾病，首先都要把保护人的“后天之海”或“后天之本”——“胃气”作为第一要务! 名医周学海说：“谷气者，譬如国家之饷道也。饷道一绝，则万众立散。胃气一败，则百药难施。内外诸病应投药物之中，凡与胃气相违者，概勿施用。夫治实者急去其邪，治虚者治专于补，其顾胃气之所易知也。独此邪盛正虚攻补两难之际，只有力保胃气，加以攻邪，战守具备，敌乃可克之！”足见保护胃气的重要性。肿瘤患者当然也不例外，肿瘤的形成是机体邪正斗争相互消长的过程。脾胃功能失调，正气亏损，则不能维持机体正常生理功能。免疫功能低下，机体内分泌失调，精神状态低靡或本身基因存在着遗传缺陷，以及外界物理化学等各种致癌因子在体内起作用，可使正常细胞突变，导致肿瘤形成。手术是目前治疗肿瘤的主要手段，对早期癌肿常可以达到根治的目的。手术前后配合中医治疗是综合疗法的措施之一。术前予以益气健脾法，以增加手术的切除率及改善患者的营养状况，有利于手术的进行。放疗和化疗也是目前治疗肿瘤的重要手段，但它们在杀灭肿瘤细胞的同时，也造成正常细胞的损害。由于消化道上皮细胞、骨髓造血干细胞等代谢旺盛，容易受到药物的影响和放射线的直接杀伤，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道反应，以及外周血中白细胞、红细胞、血小板等减少的骨髓抑制现象，有些药物还能导致患者的脾肾功能和心肌细胞的损害、免疫功能的下降、脱发等毒副反应。从脾胃着手，益气健脾，调整患者的全身状况，调动其内在的抗病能力，保持其内环境的稳定及机体内外相对平衡，在防止肿瘤发生、增殖及转移，延长患者生存期，缓解症状，改善生存质量，减轻放、化疗引起的毒副反应等方面有积极的作用。同时“益气健脾法”是改善患者脾气虚弱的状况，扭转营养不良的状态，缓解乏力、消瘦、食欲不振等恶病质症状，使患者精神状态好转，提高生活质量，延长生存时间的最重要的法则。百济新特药房肿瘤科：黄药师咨询电话：020-37611352

胃气脾胃中医肿瘤治疗

治疗肿瘤——选择中医好还是西医好?

类别: 肿瘤科

4月21.th

恶性肿瘤是一类严重危害人类健康的常见病、多发病，全世界每年死于恶性肿瘤的人数约700万，其中中国约100万人，因此，恶性肿瘤的防治模式以成为人们关心的重要问题，同时也是医学界共同探讨的重要课题。肿瘤病人一旦确诊后，摆在病人或病人家属的是如何选择治疗方法的难题，当然，如果病程是早中期实体瘤较小而未有远处转移的情况下，首选是外科手术切除，但是由于大部份是确诊时已经是中晚期甚至发生远器官转移的病人，此时往往已经错过了最佳手术时机。按常规治疗方法，专科医生多主张化疗。然而许多病人由于年龄较大和（或）体质较弱，唯恐耐受不了化疗药物的不良反应或害怕化疗对机体的过度损害，从而在选择治疗方法上无所适从。是选择放化疗还是保守治疗？用中医中药好还是西医好？病人在拿不定注意的时候，让我们用对比的角度来看看中西医学对肿瘤的认识，或许能让众多关心此问题的人群从中获得一点启示。首先是概念上的认识：现代医学认为，肿瘤的发生是机体在各种致癌因素长期作用下，使某一正常组织细胞发生异常分化和过度无限增生的结果。而传统医学认为是七情、六淫的太过或不及，致使人体气血郁滞不通而导至肿瘤的发生和发展。病因病机的认识：中医学认为：外因为风、寒、暑、湿、燥、火，内因为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，在正虚的基础上内因或外因的太过或不及导至脏腑功能失调、气滞血瘀、痰湿凝聚、热毒内结而成肿瘤。现代医学认为是由于化学因素如饮食、烟草、药物、大气污染、工业接触、农药，职业因素、医源因素、内分泌功能紊乱、神经精神因素等引起存在的癌基因活跃而至细胞变异和无限增殖及扩散，直致危及生命。在诊断上：现代医学诊断仪器和新技术的发明，为肿瘤清晰地显示部位的大小、形态提供了精确较高的生化指标，使许多微小病灶、癌前病变等被早期发现，大大提高了肿瘤的诊断水平；也就是从微观上的人体结构与功能方面，反映了肿瘤的发生、发展、转归的规律。而中医在诊断，是宏观地认识到肿瘤是一种全身性疾病的局部表现，并收集了大批的临床上行之有效的理论体系，使中医治疗肿瘤的研究走向科学化、规范化，形成了辩证与辩病相结合，整体与局部相结合，突出了肿瘤“病机中心论”的理论体系。综上所术，中西医对肿瘤的认识具有各自的特点：中医产生于经验医学时代，西医产生于实验医学时代；中医为形象思维，西医为逻辑思维；中医为自然哲学医学模式，西医为生物医学模式；中医以阴阳五行、脏腑气血、四诊八纲、经络等来研究肿瘤，西医则以人体解剖、生理病理等为研究对象；中医的观察方法为直接领悟、取类比象，西医为实验研究分析。如能充分理解和掌握二者的不同特点，融汇贯通，做到将中西医有机地结合起来认识肿瘤、诊断肿瘤、治疗肿瘤，才是最符合综合治疗模式的有效方法。西医学在通过外科手术、放化疗等对消灭局部病灶、控制病情和迅速减轻肿瘤负荷方面起主导作用，而中医学在通过改善和保持机体内环境的相对稳定和平衡，恢复机体的内部稳态，调动机体自身免疫机制来抵制癌细胞的侵袭，同时通过调整阴阳、调整脏腑、调整气血来使机体达到内外动态平衡方面，有其独到之处，这说明二者可互补长短，相互结合能提高肿瘤治疗的效果，所以在选择治疗方法时应以中西医结合——综合治疗为原则。广州百济新特药房：黄药师咨询电话：020-87302427，020-37611352 原创博文，转载请注明出处：百济新特药房博客

中医西医肿瘤治疗

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