酶共3篇
泌尿科
神经精神科
皮肤性病科
营养消化科
心脑血管科
风湿免疫科
肝病科
眼科
用药常识
糖尿病科
药房新鲜事
肿瘤科
妇儿科
默认分类
医路有感
点击收起

防乳腺癌复发，应坚持内分泌治疗

类别: 肿瘤科
9月5.th
    导读：如何防止乳腺癌复发一直是被研究讨论的论题。防止乳腺癌复发，坚持内分泌治疗是关键。内分泌治疗药物主要有他莫西芬和芳香化酶抑制剂两大类，具体药物主要有瑞宁得、弗隆、芙瑞、瑞婷等。     据了解，患者对内分泌治疗存在诸多认识误区是复发率居高不下的一大原因。很多患者认为手术做完了，或放化疗结束了就算完成了全部疗程，对内分泌治疗这样的长期治疗往往不能坚持，从而导致复发和转移。相比其他肿瘤，乳腺癌的最大特点在于它的发生与发展和体内的雌激素水平及其代谢有关。对于雌激素、孕激素受体阳性，尤其是反应较高的阳性患者来说，内分泌治疗是降低复发风险的最有效手段。     由于术后5年是乳腺癌的复发高峰，因此，内分泌治疗也应坚持5年，部分患者需要做好坚持打更长时间"持久战"的准备。治疗后首年，应每3个月复诊一次；对于治疗后多年、健康状况良好的病人，可以每半年左右复查一次。这样即使有了复发或转移也能早期诊断，及时治疗。     据介绍，目前内分泌治疗药物主要有他莫西芬和芳香化酶抑制剂两大类。病人是否绝经是用药的考量要点，如果病人在刚开始接受内分泌治疗时还未绝经，可以选择他莫西芬进行治疗；而治疗中患者一旦停经，卵巢便不再产生雌激素，这时可换用芳香化酶抑制剂。     乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。一旦得了乳腺癌需立即采取有效的治疗，而对于那些术后或是化疗结束后的患者来说，更重要的是防止乳腺癌复发。       防止乳腺癌复发的关键是坚持内分泌治疗，内分泌治疗药物主要有他莫西芬和芳香化酶抑制剂两大类，具体药物主要有瑞宁得、弗隆、芙瑞、瑞婷等。     百济药师温馨提醒：瑞宁得、弗隆、芙瑞、瑞婷等药物的具体用药请咨询百济药师，百济新特药房全国统一免费服务热线：400-101-6868，这有逾百位专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导。
乳腺癌 内分泌治疗 他莫西芬 芳香化酶抑制剂 瑞宁得 弗隆 芙瑞 瑞婷

肝功能检查及使用保肝药物原则

类别: 肝病科
4月6.th
    在平时的接待中，很多的肝炎患者都会问我们：肝功能不正常会怎样？很多人对肝功能还是很模糊的一个概念，一直就是觉得肝功能就是转氨酶。下面细说一下肝功能方面的知识：     在临床上对肝炎病人常用的肝功能检测包括了：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）白蛋白（A）、球蛋白（G）、白蛋白/球蛋白比值、总胆红素（TB）、直接胆红素（ＤＢ）、间接胆红素（ＩＢ）和总胆汁酸（ＴＢＡ）等十几项内容。     在酶系统中最常见的是: 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）。ALT在肝细胞内含量最高，是直接反映肝细胞损害（炎症，坏死等）最灵敏的指标之一。只要是肝细胞发生坏死或者有炎症，此酶活性即明显升高。丙氨酸氨基转移酶（ALT）显著升高常见于肝炎的急性期或活动期。门冬氨酸氨基转移酶（AST）分布以心肌内最高，其次为脑、肝、肾等器官，而且，存在于肝细胞线粒体内，只有当肝脏发生严重坏死或损伤，血中AST活性才会增高。对于急性肝炎的诊断，AST的灵敏度高于ATL。肝炎患者ATL持续升高可达数月，而AST身高的时间比较短，一般不会超过1个月。     碱性磷酸酶（ALP）广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘组长在，经肝胆管排出是检查胆道梗阻、肝内阻塞或肝肿瘤的一项敏感指标。     为什么要肝炎患者要检查肝功能呢？究竟检查肝功能实验的目的和意义有哪些呢？     检查肝功能的目的主要是以下几方面：1、了解肝脏是否有损害及损害的程度，协助诊断各种肝病。2、观察病情的发展变化，判断肝脏损害的严重性、疾病的转归及预后的预测。3、辅助鉴别黄疸、确定黄疸的性质和病因，决定其治疗方针，4、了解肝实质和间质的病变程度。5、诊断或证实各种肝病的特殊病因。6、判断药物对肝病的疗效或对肝功能的影响。       使用保肝药物原则有哪些？     保肝药物的作用是多方面的，可以使肝细胞的炎症修复、减少肝细胞的变性、促进坏死的肝细胞再生，因此在改善症状、恢复肝功能（降低转氨酶和胆红素，增加血清白蛋白水平等）控制病情发展，改善病人心里异常很有帮助，有的药物还有一定的抗病毒和免疫调节作用。     例如：甘草酸制剂美能（复方甘草酸苷）主要成分是甘草酸、甘氨酸和蛋氨酸，具有抗炎、保护肝细胞膜、抗病毒、免疫调节及抗纤维化等多种作用，对慢性肝炎患者的转氨酶升高及黄疸有明显作用。用法用量：口服，一次2片（25mg）每日3次。     苦参素是从天然植物苦参根及苦豆子中提取的生物碱，包扣苦参碱、氧化苦参碱等，具有抗炎、解毒、清除氧自由基、利胆、抗纤维化，并可直接刺激细胞产生干扰素，部分抑制HBV等作用，对近期肝功能反复异常,ALT大于100单位的慢性肝炎效果较好，对HBV的转阴有一定的作用，常用的苦参素是：龙鑫甘是近年开发的一个新品种，能诱导a-干扰素，有一定的抗HBV作用，又能升高白细胞，具有多环节抗纤维化，临床上可作为抗病毒治疗，兼保肝及其提高白细胞作用。用法用量：口服，一次2-3片，每日3次。     希望患者能了解更多相关的知识，望早日康复！       肝病科药师 彭喜华
肝功能 转氨酶 酶 保肝药物

贺普丁过量服用怎么办

类别: 肝病科
3月1.th
    姚××，女，42岁。2010年在某人民医院确诊为乙肝大三阳，转氨酶及病毒含量均偏高。医师处方：拉米夫定片，100mg/次，每日1次。双环醇片，25mg/次，每日3次。回去后，患者没有遵医嘱正确服用药物，拉米夫定片，100mg/次，每日3次，双环醇片，25mg/次，每日3次。拉米夫定片过量服用，连服2天，感觉四肢乏力，疲倦，恶心，呕吐等。后到药房咨询药师，药师详细询问了患者的病情及用药情况后，建议顾客拉米夫定片恢复正常的慢性乙肝治疗量：100mg/次，每天1次，最好晚上服用，双环醇片用法不变。调整用量服用2天后不适症状明显减轻。1个月后到医院复查，转氨酶恢复正常，乙肝病毒含量明显降低。     拉米夫定片100mg规格的商品名：贺普丁。临床上用于治疗伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。拉米夫定片150mg或300mg规格的商品名：益维平。是艾滋病人第一次抗病毒治疗的首选。成年人服用方法为每次300mg,每日1次。或者每次150mg，每12小时1次。而且该药服用不受进食的影响。         拉米夫定主要不良反应有：不适和乏力、呼吸道感染、头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻。过量服用一般可能会加重不良反应的发生。100mg/次，每日3次服用刚好与治疗艾滋病用量相当，对患者不会产生特殊的体征和症状，只要及时纠正用法用量，会及时消除过量服用产生的不良反应，不影响正常的乙肝治疗。拉米夫定属核苷类抗病毒药，属处方药，服用时应严格遵守医嘱，病人应在医师的指导下用药，不能自行停药,并需在治疗过程中进行定期监测。至少应每3个月测一次ALT水平，每6个月测一次HBV DNA 和HBeAg。 HBsAg阳性但ALT水平正常的病人，即使HBeAg和/或HBV DNA阳性，也不宜开始拉米夫定治疗，应定期随访观察，根据病情变化调整用药。      王冲 肝病科药师
贺普丁 拉米夫定 转氨酶

药品信息服务证： (粤)一非经营性一2018—0148
@2013~2024 广州市康维信息技术有限公司 版权所有

服务热线：400-101-6868
请输入搜索关键词