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贺普丁共4篇

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拉米夫定：国产贺甘定与进口贺普丁的比较

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5月9.th

大家都很清楚，对于乙肝有治疗作用的是拉米夫定（100mg），拉米夫定口服吸收后，进入肝脏，转化为三磷酸拉米夫定，作用于乙肝病毒DNA聚合酶，从而抑制乙肝病毒DNA即开始下降，治疗12周时乙肝病毒DNA累计阴转率达到92.2%，血清转氨酶复常率为60.3%。经过1年治疗，血清乙肝病毒DNA持久阴转率为79.6%，转氨酶持久复常率为70.9%。2年治疗后血清乙肝病毒DNA阴转率和转氨酶复常率与第一年时相仿。拉米夫定治疗后的HBeAg阴转率和HBeAg阳性转为抗HBe阳性的血清转换率与治疗前转氨酶水平有关；治疗前转氨酶水平愈高，乙肝病毒DNA阴转率和HBeAg向抗HBe转换的血清转换率愈高。国产拉米夫定片“贺甘定”与进口“贺普丁”都属于药品，上市前都需要进行大量的临床试验，进行有效性及安全性评价；并且两者都要经过国家药监局检验批准，给予相应的药品批准文号，才可以在我国上市销售。他们所不一样的是一个是进口药品，由跨国企业进行生产；一个是国产药品，由国内药企进行生产。一个价格比较高；一个价格相对低。可能就是基于这两点，以致于国产拉米夫定片（贺甘定）的疗效受到质疑。其实目前我国相关部门对化学药品的监控力度并不弱于其它国家，并不是说在西方国家上市的药品就可以不用在我国进行临床实验就上市，国内的化学药品也不是说可以不进行临床实验就在国内销售，无论出身何地，他们都要经过在我们国内进行临床实验并获得国家食品药品监督管理局的批准才可以上市销售，而且他们都需要经过同一个标准的检验。当然，一个是跨国名企生产并已经在临床上使用多年，一个才刚出生，但是“贺甘定”的生产厂家也是一个扬名国内外的大型药企。（福建广生堂药业有限公司是集药品研发、生产、销售于一体的大型药业集团。2005年，公司被评为"福布斯排行榜中国潜力100强企业"、"中国最具竞争力中小企业500强"、"福建省著名商标"等称号。广生堂药业与中国药科大学联合成立了新药研发中心，拥有在研品种15个，集中于目前世界最前沿中成药及西药的肝药领域。2006年，广生堂推出了具有国际先进水平的一类抗乙肝病毒新药阿德福韦酯（专利受理号：200610112062.7）和具有中药治肝里程碑意义的国内独家品种茵白肝炎胶囊（专利受理号：200610104073.6），现已拥有多项专利技术，并致力于成为推动中西药联合用药应用于肝药临床上的领航企业。）“贺甘定”从研发到上市都是具有多方面的优势的，主要体现在以下几方面： 1 药理作用明确，临床疗效卓越，大量实验证明，拉米夫定治疗乙肝有效率显著。 2 生物利用度高，疗效与进口产品相当。由上海市静安区中心医院姚光弼、北京地坛医院崔振宇、广州中山医科法学第三医院姚集鲁等国内多位专家在研究国产拉米夫定对慢性乙型肝炎病人的疗效和安全性试验中得出结论：国产拉米夫定片（100mg/片）治疗慢性乙型肝炎病人安全有效，与III期临床实验所用国外生产的拉米夫定片（100mg/片）效果相当。该临床实验数据及结果发表于中华肝脏病杂志2003年2月第11卷第2期。 3 中国药科大学主导研发，著名厂家生产，工艺先进，国家专利品种。贺甘定拉米夫定片是广生堂与中国药科大学耗时六年研发的合作硕果，该产品是我国首个突破国外专利障碍的国产拉米夫定品种，也是唯一拥有国家专利的国产拉米夫定品种，获国家知识产权局颁发的晶型及制备方法发明专利（ZL200910119632.9）。 4 国家科技重点研发项目，更权威。广生堂“贺甘定”拉米夫定原料药及制剂的开发，也是入选“国家十二•五科技重大专项 ”、“重大新药创制”类别的唯一国产拉米夫定品种，在科技创新方面居全国领先。 5 价格低廉，贺甘定的市场零售价179元/盒，低于进口品种（210元/盒），更适合广大的乙肝患者长期使用，可有效减轻患者经济负担，按一盒价格便宜40元来算，一年下来可省下1000元以上。建议看完以上三点，很多患者可能会认为我是“托”，老是在吹国产拉米夫定效果好、有保障，其实从药学角度上来看，跟进口拉米夫定相比，它只是具有更经济的特点，当然，这对于很多经济一般的患者来说，是个很好的消息。至于使用效果，大家还是要边用药边检查，以检查数据加以判断药物的治疗效果，毕竟这个药物并不是对所有的病人都有效，进口拉米夫定也一样，也要边用药边检查。对于广大患者来说，多一个同类药物并不是什么坏事，竞争的结果往往会使我们这些消费者受益。最后，希望大家根据自己的情况选择药物，经济一般的可以选择国产的，经济好的也可以选择进口的，但都别忘了定时检查病情，按照医嘱调整治疗药物，才有利于病情向好的方向发展。邱镇生

拉米夫定国产拉米夫定进口拉米夫定贺甘定贺普丁

贺普丁过量服用怎么办

类别: 肝病科

3月1.th

姚××，女，42岁。2010年在某人民医院确诊为乙肝大三阳，转氨酶及病毒含量均偏高。医师处方：拉米夫定片，100mg/次，每日1次。双环醇片，25mg/次，每日3次。回去后，患者没有遵医嘱正确服用药物，拉米夫定片，100mg/次，每日3次，双环醇片，25mg/次，每日3次。拉米夫定片过量服用，连服2天，感觉四肢乏力，疲倦，恶心，呕吐等。后到药房咨询药师，药师详细询问了患者的病情及用药情况后，建议顾客拉米夫定片恢复正常的慢性乙肝治疗量：100mg/次，每天1次，最好晚上服用，双环醇片用法不变。调整用量服用2天后不适症状明显减轻。1个月后到医院复查，转氨酶恢复正常，乙肝病毒含量明显降低。拉米夫定片100mg规格的商品名：贺普丁。临床上用于治疗伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。拉米夫定片150mg或300mg规格的商品名：益维平。是艾滋病人第一次抗病毒治疗的首选。成年人服用方法为每次300mg,每日1次。或者每次150mg，每12小时1次。而且该药服用不受进食的影响。拉米夫定主要不良反应有：不适和乏力、呼吸道感染、头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻。过量服用一般可能会加重不良反应的发生。100mg/次，每日3次服用刚好与治疗艾滋病用量相当，对患者不会产生特殊的体征和症状，只要及时纠正用法用量，会及时消除过量服用产生的不良反应，不影响正常的乙肝治疗。拉米夫定属核苷类抗病毒药，属处方药，服用时应严格遵守医嘱，病人应在医师的指导下用药，不能自行停药,并需在治疗过程中进行定期监测。至少应每3个月测一次ALT水平，每6个月测一次HBV DNA 和HBeAg。 HBsAg阳性但ALT水平正常的病人，即使HBeAg和/或HBV DNA阳性，也不宜开始拉米夫定治疗，应定期随访观察，根据病情变化调整用药。王冲肝病科药师

贺普丁拉米夫定转氨酶

一家三代“乙肝病妇” 我的青春谁做主？

类别: 医路有感

2月13.th

翌日的午后，电话照常响起，年轻的、单薄的声音传来带着微微的颤抖……她是替妈妈来咨询贺维力的：妈妈吃贺维力已经有3年了，一直在瑞金医院看病，有乙肝已经很多年了，以前没有注意，后来吃了一段时间的贺普丁，结果还是出现了肝硬化，现在医生让她贺普丁和贺维力一起使用，费用有点高了……另一方面也担心病情继续恶化，故更加关注肝病治疗研究进展与患者日常护理相关知识。日前，在网上看到百济新特药房提供了专业又详尽的乙肝、肝硬化知识讲解，更惊喜地发现网上公布的价格也市场价稍微便宜一点，就打电话过来了…… 那天她问了很多的问题，如国产的跟进口的有什么区别啊、你们在哪里啊、怎么过来啊之类的，最后才鼓足勇气问我还“能不能打折……便宜一点啊，再便宜一点啊？”最后，跟她约好了时间：在周五的时候，我在店里等她，再多的问题可以直接当面咨询。结果那天她没有来，第二天我打电话过去，原来她感冒了，说感冒好了就过来，于是我给了她我的电话号码，说“到店咨询之前，请提前通知我”。后来，她来了，但是没有遇到我，后面又来了一次，我还是没有碰到她。但是我隐隐约约觉得她还是有很多问题要咨询的，于是我便主动约她在徐家汇见面。那天，初冬的第一场寒潮来袭，味千拉面馆里反而显得格外温暖。简单的寒暄过后，她小心翼翼的拿出了一打化验报告，先还是她妈妈的部分：癌胚抗原持续偏高（连续1年多），说明已经是肝癌了，病毒数偏高，病情很严重，并且目前，她母亲的用药只有贺维力和贺普丁，这样很难控制病情发展！主治医生方面建议做肝移植！但是对于高昂的医疗费用，这对苦命的母女只能望而兴叹了…… 接下来看到的是让我始料未及，最终很心痛的一幕：我看到了她的2009年和2010年的体检报告！2009年体检B超显示肝脏光点均匀增粗、回声增强，乙肝两对半，1、3、5项阳性，肝功能也不正常。2010年的体检报告显示，有比09年更加恶化的趋势！我呆呆的望着她：年青、漂亮、高挑的身材和爽朗的笑容，怎么可能与这样的病魔联系到一起！原来，她的外婆就是乙肝患者，没有任何措施的情况下生下了她妈妈，她妈妈是乙肝大三阳，也同样生下了她，她从小学舞蹈，后来做过模特，最终因为肝病不能太劳累而到了一家公司做文员，她说现在感觉越来越不好了，因为她拒绝吃任何药品，面颊两侧有始终不停发出来的毒痘，体力也大不如前。因为这个病，她拒绝了所有该属于她的一切，包括爱情…… 她甚至告诉我，想早点结束人生，重新再活一次！我看到了她眼里闪着的泪花…… 我给她建议：先到医院做一次乙肝病毒DNA的定量检查，重新做一次肝功能的检查，有条件可以做一次肝穿刺，等结果出来以后马上采取相应的治疗措施，可以先用注射干扰素联合保肝药品来治疗，也可以口服抗乙肝病毒药品如素比伏或博路定加肝泰舒胶囊，虽然用药的时间会很长，但是很快能控制病情的发展，减轻肝脏的负担，降低乙肝病毒对肝脏的伤害。如果不积极、科学地治疗，真的是坐以待毙！毕竟还有父母需要照顾啊，如果治疗情况良好，将来完全可以结婚，生一个健康的宝宝……如果有肝硬化或者肝癌，也可以长期使用抗乙肝病毒药品和肝复乐胶囊等药物来控制病情发展，对以后的生活工作等影响也很小。结束见面后好几天，我都很不平静……生命在此时显得如此宝贵却又那般脆弱！我又给她打电话了，询问她是否去做了检查，她说最近有很多事要安排，没有心思去做自己的事情，也不想让家里人太担心！我终于忍不住了：菁菁，你知道吗？在见面的时候，我闻到一种气味，刚开始我以为是邻桌某个烟酒过度的男人传过来的，可后来发现不是，这种气味是你身上发出来的——肝病病人独有的气味！这个是你的肝脏在向你报警啊，你如果再不抓紧时间治疗，后果是你需要付出更大的代价，你应当多为你家人、你的父亲考虑一下，抓紧时间啊！乙肝正在吞噬一个原本完满的家庭，正在摧毁一个原本灿烂的青春！……这样的事情是我们任何一个人都不愿意看到发生的……于是，我便时不时打电话过去询问她的近况，督促她尽早的去医院接受治疗检查。渐渐地，我们成为了朋友，她也很信任我们药房。新的一年马上就要到了……今天，我给她又打去了电话：她告诉我，等过完春节，她就去医院做系统的检查，到时候第一时间告诉我检查的结果！真心的祝愿她能把握自己的青春年华，拥有一个美好的未来！乙肝并不可怕，它只是需要你比常人花多点的心思去关心自己的肝脏，只要治疗得当，在正规的医院检查，在正规的药房购药，按照正确的使用方法用药，是完全可以控制病情的发展的。如今的科技日新月异，说不定哪天根治乙肝的新药就会面世，并且现在医保的用药范围不断扩大，用药成本也会逐渐降低。你只要用勇气去面对它，正视它！我们的青春一定会是我们自己做主！百济新特药房上海店经理袁波 2011年1月28日星期五于上海春节前

乙肝肝硬化贺维力贺普丁

假药祸国殃民！百济药师教您巧辨真假拉米夫定

类别: 肝病科

10月12.th

贺普丁（拉米夫定片）是一种核苷类似物的抗乙肝病药物，它对HBV有特异的抗病毒活性。葛兰素史克公司生产的拉米夫定片在中国上市的商品名为贺普丁。上市到现在已有10年了，其实在95年就发现它能用于乙肝的，在十多年临床上，全球都做了很多研究，证明这个药品的安全性，长期治疗有良好而持久的疗效，10年随访数据表明贺普丁（拉米夫定片）能显著降低肝硬化的发生概率，有效阻断慢性乙肝的发病进程。由于乙型肝炎是慢性疾病，需要长期的用药，所以很多患者在选择药品这方面会考虑各方面的因素：药品的质量是患者首先关注的因素，其次是价格。虽然在这些核苷类抗病毒中，贺普丁（拉米夫定片）治疗成本低的，但是长期用药一个月400多块也是让很多患者苦不堪言的，会经常对比各个药店的价格，但是贺普丁（拉米夫定）在市场上是存在有劣质、虚假的药物问题，如果一旦使用假冒、伪劣的贺普丁不但没有治疗效果，而且还对身体造成极大的伤害！现在我们就提供以下7点真假贺普丁经验鉴别方法：真假贺普丁外包装对比解说如下： 1、正面花纹印刷比较粗糙，颜色较深； 2、外包装“贺普丁”标示上方“拉米夫定lamivudine”颜色深且字迹清晰，正品颜色较浅； 3、正面左下角gsk标识的渐变底色部柔和； 4、侧面封口防伪标识不能变色； 5、铝塑板上的批号、生产日期打得太深而且粗糙； 6、包裹药片的压膜形状与真药不同； 7、药片比较粗糙、无光泽且“gsk”的字样模糊不清晰.正品药片上可有gsk三个字母。百济新特药房肝病科：彭喜华 QQ：742992597

贺普丁拉米夫定片假药百济药师

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