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怀孕共4篇

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怀孕期间你需要注意什么

类别: 妇儿科

8月31.th

　　怀孕是每个女人这辈子十分幸福的时刻，因为这代表着自己将会有一个“妈妈”的新身份，也是自己一个希望的延续，无论是对于自己还是整个家庭来说都是十分美好的事情，但是，怀胎十月，保胎就成为了一个很重要的问题，那么怀孕期间，我们应该注意些什么呢？　　怀孕之后就成为了用药的特殊人群，对于用药一定要十分的谨慎，因为许多药物可能通过胎盘屏障，这样就有可能会对腹中胎儿造成不良影响，所以如果需要用药，一定要在专业医生的指导下合理使用药物，这样才能够更好的度过怀胎十月的时间，让宝宝更健康的降生。　　现在临床上常见的保胎药物有许多，常见的有保胎灵胶囊、安琪坦、雪诺同等药物，在临床的使用也较为广泛，但是需要注意的是，用药都存在个体差异化，一定要在医生的指导下，结合自身实际情况进行用药，只有这样子能够正常发挥药物的作用，才能够更加有利于身体的健康。　　此外，孕妇补充维生素也是十分必要的，可以在专业人员的指导下服用爱乐维等补充微量元素的药物，能够有利于增强孕妇体质，还可以服用斯利安叶酸片，预防胎儿畸形，能够帮助胎儿更加健康生长，也是对于宝宝负责任的表现，但是不管如何，用药一定要谨慎，不能擅自决定用药，避免对自身或是胎儿造成不可逆的伤害。　　怀孕期间，对饮食的要求会更高，除了要保证足够的营养以外，有许多食物是不能吃的，像薏米、螃蟹、马齿苋，这些都有可能会导致女性朋友出现滑胎的情况，所以一定要多加注意，可以在专业医生的指导下制定食谱，合理饮食，均衡营养，并且要保持定量的运动，但是不能过于激烈，不要久坐，可以多多走动，这样对于宝宝的健康生长是十分有利的，并且也有助于生产时更加轻松。　　综上所述，怀孕期间需要注意的事情有很多，在饮食习惯和生活习惯上面都需要做一些改变，但是为了即将到来的新生命都是值得的，所以一定要给予重视，如果您以上文章介绍有什么疑问，或是想进一步了解有关于怀孕的知识，可以致电400-101-6868免费咨询康德乐大药房药师，药师将竭诚为您服务！

怀孕怀孕注意事项

癫痫患者可以怀孕吗怀孕有危险吗

类别: 神经精神科

1月13.th

　　前几年，患有癫痫的妇女往往不被建议生小孩。因为当怀孕跟癫痫联系在一起的时候，就显得异常危险。但是现在这种情况已经改变了。据癫痫基金会统计，已经有患有癫痫的孕妇产下健康的宝宝。　　癫痫患者能生一个健康的宝宝基于早期有规律的产前护理，所以如果你是正在考虑怀孕的癫痫患者，下面这些常见问题是你应该掌握的：　　1.癫痫患者真的会更难受孕吗？　　一些患有癫痫的妇女有月经不规律或者多囊卵巢综合征等妇科病的问题，这些问题会导致更难受孕。此外，癫痫的治疗药物也可能是导致受孕难的一个问题。　　但是，请记住，某些癫痫发作的药物也会降低激素节育方法的有效性。　　2.癫痫是怎么影响怀孕的？　　患有的癫痫的妇女比一般孕妇有更高风险发生与妊娠并发症，包括：　　①严重的孕吐　　②贫血　　③怀孕期间和产后阴道出血　　④胎盘从子宫过早分离（胎盘早剥）　　⑤高血压和妊娠20周后，多余的蛋白质在尿液中（子痫前症）　　⑥早产　　⑦低体重婴儿　　⑧分娩失败　　⑨先天性异常婴儿　　3.在怀孕期间，癫痫病情会变化吗？　　每一个女人怀孕的反应是不同的。对于大多数有癫痫的孕妇，抽搐保持不变；少数人癫痫发作变得不那么频繁。对于其他人，特别是有控制不佳的癫痫的孕妇，怀孕发作次数增加。　　4.癫痫药物对怀孕有什么影响？　　你在怀孕期间服用的任何药物都会影响你的宝宝。腭裂，神经管畸形，骨骼畸形和先天性心脏和尿路缺陷等出生缺陷，是癫痫药物是首要关注的。此外，在怀孕期间服用某些癫痫发作的药物，如那些含有丙戊酸钠，或一种成分以上的癫痫药物，都会增加宝宝的认知发展受损的风险。丙戊酸钠产品包括双丙戊酸钠丙戊酸钠（Depacon），（Depakote的，商品名为Depakote ER）和丙戊酸（Depakene，Stavzor）的。癫痫发作药物还可能引起的其他问题，包括二次出生缺陷，影响宝宝的外观，比如大眼睛或上唇短，尽管目前尚不清楚这是否与药物或疾病有关。　　据癫痫基金会了解，采服用抗惊厥药物的母亲产下的婴儿，有出生缺陷的风险较小。当服用一个以上，尤其是服用在高剂量的抗惊厥药物时，风险似乎是最高的。然而，没有服药的话，不受控制的癫痫发作可能致使胎儿缺氧。癫痫发作时也可以增加流产或死胎的危险。　　一些癫痫患者可以怀孕前逐渐减少服药。但是大多数女性，最好在怀孕期间继续治疗。为了您和您的宝宝尽量减少风险，您的主治医生将针对你的发作类型，开最安全的药物及药物剂量。在怀孕的头三个月，或整个孕期，主治医生可能会建议避免使用含丙戊酸钠或使用一个以上的癫痫药物。　　在怀孕期间，分娩后不久，你血液的抗惊厥药物的浓度可能会降低，这会让你在癫痫发作的风险更大。因此，主治医生将监测你的血液抗惊厥药物浓度，并根据需要调整用药剂量。请记住，失控发作给你宝宝造成的风险比任何药物造成都大，所以患者不要粗心大意。　　5.癫痫病对我的宝宝意味着什么？　　除了药物的影响，母亲有癫痫的婴儿随着年龄的增长，他们患癫痫的风险也会略高. 　　在文章开头就提到癫痫患者生宝宝的危险是可以控制的,那么癫痫妈妈应该怎么样为生一个健康的宝宝做准备呢?点击【癫痫患者怎么生一个健康的宝宝】,神经科药师为您提供更多解答.

癫痫怀孕

乙肝患者能否拥有健康宝宝？

类别: 肝病科

6月15.th

怀孕，一直是乙肝人群中的聚焦点，因为母婴传播很有可能让婴儿在宫腔内、分娩过程或者是授乳等接触中直接患上乙肝病毒。但是，这也并没有说明乙肝与怀孕注定“擦肩而过”。临床已经证实，母婴垂直传播是最重要的乙肝传播途径，其中包括水平传播和垂直传播，主要为宫腔内传播、分娩过程传播和分娩过后的接触传播。而围产期传播是乙肝母婴传播的主要方式，孩子多在出生时接触母亲的血液和体液被感染。感染的年龄越小，越可能成为慢性乙肝。乙肝妇女如果想要怀孕，可以根据自身的病情选择合适的时间受孕，具体可以分为以下三个情况： 1、乙肝病毒复制不活跃，可以先受孕，而不用进行抗病毒治疗。 2、有乙肝但没有有发生肝硬化，可以考虑先治疗再受孕。 3、重度乙肝患者一定要生育，或者在肝病的进展期发现已经怀孕，可以在孕前孕期分娩的过程当中进行抗病毒治疗。那么，如果孕妇需要进行抗病毒治疗，应该如何正确、科学用药，而不伤害婴儿呢？根据多年临床经验，肝病专家指出，对于需进行抗病毒治疗的孕妇来说，可以选择拉米夫定或其它妊娠B级药物（替比夫定或替诺福韦）进行治疗。但是，孕妇决不能自行购药，应在充分了解治疗风险、权衡利弊、签署知情同意书的情况下，听从医生的指导用药。由诺华公司在2007年4月8日上市的替比夫定（素比伏 sebivo），是目前临床上唯一的一个妊娠B级核苷类抗乙肝病毒药物，也是FDA批准的第4个治疗慢性乙型肝炎的口服核苷类似物。以下为治疗效果：治疗前与治疗后不同时间AlT、AST比较差异均有统计学意义，而A／G治疗前后差异无统计学意义，详情见表1。治疗前后不同时间 HBV DNA及 HBeAg转阴率的比较见表2(HBV DNA＜500 拷贝／ml为阴性)。（以上结果选自:夏茵;赵伟;杨永峰;顾小军;徐永林;孙梅;王建芳; 替比夫定治疗慢性乙型肝炎早期病毒学应答能效分析[J]; 肝脏; 2009年06期）由以上数据可以看出，替比夫定（素比伏）是能够有效治疗慢性乙型肝炎，且早期应答效率效果比较理想。但是，孕妇患者的具体治疗效果应据自身病情而不同。此外，乙肝患者在服用替比夫定（素比伏）时切勿擅自停药、换药，同时；如在服用期间出现了漏服、过量服用等用药情况，可致电400—101—6868咨询热线，我们将有数十位执业药师为您排解疑难。百济药师温馨提醒：解决乙肝病毒母婴传播的最好策略就是注射乙肝疫苗。

怀孕乙肝替比夫定素比伏

欲怀孕，拉米夫定耐药患者能换用替比夫定？

类别: 肝病科

7月5.th

日前，有位患者朋友在QQ上咨询：乙肝大三阳，服用拉米夫定2年耐药了，现考虑怀孕生小孩，医生建议换用替比夫定，请问这个方案可取吗？通过与其在Q上交谈，了解到患者基本的病情及用药情况，患者患有乙肝有10年，最开始用了干扰素7.8个月后，由于副作用大，停药后，医生建议换用拉米夫定，刚开始效果都是比较理想，用药两年复查，医生告知患者拉米夫定耐药了，考虑到患者要怀孕，建议换用替比夫定，自从2009年7月份换药至今，前3个月有复查，HBV-DNA阴性，前几天又到同个医院复查结果未出，又再咨询医院另外一个肝病医生，并且将用药情况告知，医生不赞成患者这样的用药方案，并且两个医生因为不同的用药观点差点吵了起来，导致患者很迷惑，究竟哪个医生的用药方案是正确的，觉得医生没站在患者的角度考虑。要是替比夫定再耐药了，那要怎么办呢…… 那么拉米夫定耐药能否换用替比夫定呢？不做推荐，因为拉米夫定与替比夫定同样是核苷类似物，除了替比夫定具有强效病毒抑制及高HBeAg血清转换率的双重优势和停药后持久应答率的特点外，这两种药品的药性都相同的，相互之间会有交叉耐药点的，根据中国医学论坛报道：“当出现应当不佳时，可将治疗方案调整或增加另外一种药物，当耐药出现时，则应增加另一种药物，而不应调整治疗方案，核苷类似物（阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等）的耐药突变对核苷类似物（阿德福韦酯，替诺福韦等）敏感。反之亦然，因此另外一种药物应从不同的核苷（酸）类中选择。据《中国乙肝防治指南》，拉米夫定耐药应首选：拉米夫定+阿德福韦酯合用，为什么没有写单用阿德福韦酯，要加上阿德福韦酯合用就行了呢？其实在临床上已经证明：拉米夫定和阿德福韦两种药联合是“天仙配”，两种药同时使用能显著延缓其中另一种的耐药，因阿德福韦酯的抗病毒能力比较慢，所以需要加在拉米夫定联用，至少也要联用三个月，因经济问题的患者，三个月后也可以考虑单用阿德福韦酯治疗，定期复查用药的效果。百济新特药房肝病科彭喜华咨询QQ：742992597

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