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利鲁唑共4篇

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运动神经元疾病早期症状不容忽视

类别: 神经精神科

1月25.th

最近接待过一些到药房来买药的患者亲属，谈及患者病情时，便听到他们一声声叹息，让我倍感痛惜。一位吉林的赵先生过来买利鲁唑片时，说他父亲患的是运动神经元病，去年8月在北京和上海都确诊了，很可惜已经是晚期了，医生已经下了最后的判决，说如果不服药控制的话最长只有一年多时间。赵先生的眼晴里流露出一种无奈和追悔，他告诉我们，自04年起，他父亲就感觉舌头有一些不灵活，在当地的小医院就诊后，医生也没说出什么病症，病情当时也没有影响到什么，就一直没有特别重视过，直到今年的6月，病情已经发展到吞咽困难，说话都听不清楚，手脚活动已不灵活，生活不能自理。8月到北京就诊时已进展到运动神经元病晚期。由于当初刚出现一些轻微症状时没有注意，没有及时得到诊断治疗，而导致今天的病情，赵先生对此后悔莫及。幸运的是服用利鲁唑这几个月以来病情没有继续恶化。赵先生一直说，要是早重视，早治疗，早用药的话病情就不是现在这种状态了。看着赵先生离去的背影，心里有一种说不出来的感觉。生命如此可贵，看着自己的亲人一步步走到生命尽头，自己却无能为力，是一件很痛苦的事情。然而，就因自己对这种病症的不了解，而忽视了早诊断，早治疗，造成今天的结果，悔之莫及。运动神经元疾病是一种只累及运动神经元而对感觉神经元影响不大的慢性进行性疾病，可分为下运动神经元型，上运动神经元型，上下运动神经元混合型。下运动元神经型颅神经损害常以舌肌最早受侵，出现舌肌萎缩，伴有颤动，以后腭、咽、喉肌，咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力，以致病人构音不清，吞咽困难，咀嚼无力等。上运动元神经型表现为肢体无力、发紧、动作不灵。因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束，故症状先从双下肢开始，以后波及双上肢，且以下肢为重。肢体力弱，肌张力增高，步履困难，呈痉挛性剪刀步态，腱反射亢进，病理反射阳性。上、下运动元神经混合型通常以手肌无力、萎缩为首发症状，一般从一侧开始以后再波及对侧，随病程发展出现上、下运动元神经混合损害症状，称肌萎缩侧索硬化症。一般上肢的下运动元神经损害较重，但肌张力可增高，腱反射可活跃，并有病理反射，当下运动元神经严重受损时，上肢的上运动元神经损害症状可被掩盖。通常这些病症在初发期由于没有特别明显的症状，都不易发现，等症状明显时，已经到了中后期，病情恶化程度很快，影响呼吸，直至结束生命。其实，早期还是有迹可循的，如首发症状常为手指运动不灵活和力弱，大小鱼际肌等手部小肌肉萎缩；或者上肢无力，易与颈椎病混淆，也是早期容易误诊的关键。如果同时还有舌头不灵活、喝水易呛等，就要高度警惕该病了。虽然运动神经元疾病的发病率较低，但还是希望大家多关注这方面的信息，尤其是针对症状比较相似于肌无力，肌萎缩等症状者，应及时就诊，以免耽误治疗时间而造成不可想象的严重后果。目前控制这种疾病比较好的西药有利鲁唑片、神经节苷脂注射液、神经生长因子等，中成药则有珍宝丸。百济新特药房神经科：李媛媛药物咨询电话：010—51817286

运动神经元病早期症状利鲁唑片

融化渐冻的心----写于6月21日渐冻人日

类别: 神经精神科

6月25.th

6月21号是一个比较特殊的日子，很多人都记得今天是父亲节，怀着一颗感恩的心，在温馨的氛围中度过美好的一天。但在这幸福的节日里，我们往往忽略了这么一群人，他们的肌肉每时每刻都在不停地病变萎缩，今天他们还在蹒跚挪步，明天就可能要靠轮椅行走。到最后，四肢力量渐渐消失。他们都有一个共同的名字——“渐冻人”。从1997年起，渐冻人协会国际联盟为了唤起世人对肌萎缩侧索硬化症（ALS）这一严重疾病的重视，把每年的6月21日定为“全球渐冻人日”，并在这一天举办一系列的活动，以促进社会各界对这种可怕疾病的了解与关注。尽管“渐冻人症”这一个名词很多人不熟悉，但是这个病却不罕见，按照国外数据推测，中国每年会有新发患者5万人左右，加上已患病3年至5年的病人，保守估算患者总数在10万人以上。虽然患者非常需要他人的帮助，但该病的病因尚不明确，加之病人生活相对隐匿，所以长期他们的病情与生活不被常人所知。今天是一个感恩的日子，儿女们需要对无私奉献的父亲表达最真诚的爱；今天也是一个奉献爱心的日子，有许多ALS患者在寂寞与无助中等待世人的了解和关怀。我看到最教人痛心的一句话，患者的QQ签名上写着：“尊严的活着，安宁的死去”。这是他们最后的请求吗？他们心中有多少的无奈与痛苦才写出这句话呢？我想是常人无法体会和理解得到的，他们心智正常、意识清楚、感觉敏锐如常人，但四肢却无法动弹、无法自行呼吸、进食，甚至无法发出声音，活生生的被囚禁在冰冷黑暗的牢笼中，过着无比痛苦的生活。目前国际上公认的对渐冻人症有效的药物仅有口服的利鲁唑片。它的作用是保护患者残存的运动神经元以减缓它们丢失的速度，从而维持现存的运动功能并且延缓呼吸衰竭的发生。患者残存的运动神经细胞越多，治疗时被保护的神经细胞就越多，生命延续的时间也就越长。但由于这一个药物很贵，一个月至少要3000到4000多的费用，很多患者因为负担而停药。也有一些患者认为得了这个病就意味着放弃，因此自暴自弃基本上是放弃治疗。由于渐冻人症的发病机制还不清楚，治愈的希望是很小，只能靠药物延缓病情的发展。是保持乐观的态度面对生活？还是避开患病的现实？记得有一个患者曾经说过：“我是吃着药在等死”。是这样吗？科学不断在进步，每年都有科研上的突破，勇敢面对现实吧，接受正规的治疗真的很重要，只要患者能够生存下来，就有可能等到医学突破的那一天而获得根本性的治疗。渐冻人再勇敢一点好吗？让爱融化渐冻的心。广州百济新特药房神经精神科作者：快乐人儿咨询电话： 020-87620909 >>

渐冻人日肌萎缩侧索硬化症 als 利鲁唑

健康无价

类别: 医路有感

5月11.th

幸福是什么呢？曾经我带着这个问题寻找过不少答案，那时的我认为幸福的前提一定要物质生活充足，可是人心是不能满足的，满足不了自己的欲望又何谈幸福呢？因此有不少人经常为得不到幸福而哀声怨气。那幸福到底是什么呢？直到进入广州新特药房工作后，才对幸福有了更深的理解。广州新特药房是一家经营各种新药、特殊用药的专科药房，主要是为肿瘤，肝病，皮肤，风湿免疫，神经等专科的重大慢性疾病患者提供专业的药学服务。正因为专业药房的特色，我们每天接触许多不同疾病的患者和家属，也许正是他们，改变我对幸福的看法。每天吃饭我想是一件再也简单不过的事情了吧，然而这对于有一些病人来说也是一种奢望，世界上有这么一群人，他们忍受着罕见病痛的折磨，曾几何时他也和我们一样有着健康的体魄，然而，无情的病魔却给您施下封冻的魔咒，让很多很简单的事情对于他显得遥不可及。这种病就是 “渐冻人症”（肌萎缩侧索硬化症）。 “渐冻人症”这一个名词我想大家并不熟悉，但这种病却不罕见，是世界卫生组织开列的五大绝症之一，与癌症和艾滋病齐名，认识这一个病的人都知道，一旦得了这个病就相当于下了死亡判决书，病情的特征是脑和脊髓中的运动神经细胞（神经元）的进行性退化，由于运动神经元控制着使我们能够运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉的活动，如果没有神经刺激它们，肌肉将逐渐萎缩退化，表现为肌肉逐渐无力以至瘫痪，以及说话、吞咽和呼吸功能减退，直至呼吸衰竭而死亡。我想这对任何一个人来说都是一种苦难。尤其残酷的是，这一个病没有侵犯到感觉神经，所以并不影响患者的智力、记忆或感觉。因此病人是在头脑清楚的情况下亲眼见证自己被病魔冻住的全过程，当病人舌部肌肉萎缩的时候，便不能讲话。当病人胸部呼吸肌萎缩的时候，便发生呼吸衰竭。这对病人是一个什么样的折磨呢？一方面要承受种种的压力，更要面对病情对自己的折磨。目前国际上公认的对渐冻人症有效的药物仅有利鲁唑的口服片剂。它的作用是保护患者残存的运动神经元以减缓它们丢失的速度，从而维持现存的运动功能并且延缓呼吸衰竭的发生。患者残存的运动神经细胞越多，治疗时被保护的神经细胞就越多，生命延续的时间也就越长。但这种药的价格贵，有法国进口的力如太4714，国产江苏恩华产的利鲁唑3600元，一盒56片是一个月的用量，我想这对任何一个家庭来说都是负担。可是在不服用药的情况下病情进展的速度是比较快，不忍心看着病人受痛苦，很多病人家属还是会借钱来吃药的，也有一部分患者因为经济负担停药。看到这里我想大家心中已经有答案了，幸福是什么呢？是再简单不过的两个字：健康！当健康身体都没有了？又何谈幸福呢？大家是否意识到了什么呢？爱惜自己，健康无价！广州百济新特药房神经精神科作者：快乐人儿咨询电话：020-87620909

健康渐冻人利鲁唑肌肉萎缩

一个专科药品零售商眼中的上市医药公司——恩华药业

类别: 默认分类

12月16.th

首先声明本人不是老股民，因为所从事行业的原因比较关注一些国内的医药上市公司。只想从公司产品结构和局部的销售情况谈一点自己的看法。本篇主要针对*002262*医药，生物制品*谷方庆的分析文章发表一些对恩华药业的观点，供大家参考。不代表投资意见。（黑体字是原文）要点： 1、核心观点：作为中枢神经药物市场的龙头企业（不能称为龙头企业，目前还只有一些主要神经科产品的原研厂家如礼来，诺华，西安杨森能在该领域称得上龙头企业。），其价值以市值去衡量更为合理；我们判断未来3-5年，恩华药业市值有望超过50亿元，而目前仅10余亿的市值显然是低估了该公司的战略价值，长期投资建议增持。（就现有的产品结构来说，销售能保持每年百分之20的速度已经很不错了） 2、中枢神经药物属于典型的控制型市场，高壁垒、高毛利、竞争强度有限；相对国外超过600亿美元的市场，国内尚处于起步阶段；随着社会生活方式的改变，人们对精神疾病的认识更为清晰，中枢神经类药物的需求迅速上升，行业面临极其广阔的发展空间，给公司带来前所未有的发展机遇。（如果没有原研产品，是谈不上前所未有的发展机遇，只能补缺一些市场空白） 3、公司产品储备丰富，梯队合理，成长路径清晰。未来三年，主打产品力月西、思利舒等产品销售规模有望先后上亿，推动公司进入快速发展时期，净利润复合增长有望超过50%；而新品齐拉西酮、普瑞巴林等，市场前景看好，有望推动公司发展再上新台阶。（恩华公司现有的力月西（通用名：咪达唑仑注射液），思利舒（利培酮片）主打产品均属于仿制药，且国内仿制的厂家已经很多。加上市场容量有限，及本身的产品周期较短。咪达唑仑尚属于严格的处方药，使用范围更窄。因此以上产品销售规模上亿的可能性很小。此外个人反而看好恩华的利鲁唑片：一种中枢神经系统药品，唯一得到美国FDA批准的治疗肌萎缩侧索硬化症的药物。20世纪90年代进入市场。早期使用利鲁唑可显著延缓患者存活期。目前国内独家仿制，能保持较高的利润。 4、盐酸埃他卡林为公司拥有自主知识产权的国家抗高血压1.1类药物，可以与销售额达48亿美元的主流产品活络喜相媲美，很有可能成为抗高血压重磅产品。目前该产品已经完成三期临床，预计将于2008年底、2009年初获得生产批文，成为公司股价催化剂。（对埃他卡林销售过于夸大） 5、主要风险：国家对公司产品降价将对公司盈利产生重大影响；新药审批日益严格，公司新产品上市可能会慢于预期；尽管我们对公司主营业务收入和盈利的增长速度做了尽可能保守的预测，但仍然有低于预期的可能。综合意见：恩华药业作为中枢神经药物市场的专注者，成长路径清晰不错。但我认为制约公司快速发展还有两个重要因素：1：公司的营销能力薄弱，良好的营销队伍尚需1-2年才能成熟。对高层医生队伍的影响低。2：神经系统的疾病治疗观念变化较快，缺乏原研能力会导致仿制跟风很吃力。这也是绝大部分国内厂家的最大短板。因此综合考虑，公司如果经营管理良好，会保持一定幅度的增长，但不会太快。原文缺乏对恩华药业的产品结构的深入分析，对行业判断过于乐观，对恩华药业的业绩的预期有过分夸大之嫌。目前股票的市盈率仍偏高。 ---覃广州百济新特药房作者：覃杰咨询电话：：020-87613558

恩华药业利鲁唑

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