2021年3月26日,百时美施贵宝(BMS)和蓝鸟生物(bluebird bio)共同宣布,Abecma(idecabtagene vicleucel,ide-cel)已获得美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者,这些患者既往经过四线以上包括免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂和抗CD38单克隆抗体的治疗。
值得一提的是,该药是一种B细胞成熟抗原(anti-BCMA)导向的嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法。
“CAR T细胞疗法已显示出治疗血液系统恶性肿瘤的潜力,我们很荣幸与我们的合作伙伴蓝鸟生物一起,为复发或难治性多发性骨髓瘤患者提供这款CAR T疗法,为这些患者提供机会,百时美施贵宝是目前的一个获批靶向 CD19和 BCMA 2种不同靶点CAR-T产品的公司,而Abecma的获批也再次兑现了我们为治疗选择有限,在与侵袭性和晚期血液癌症作斗争的患者提供细胞疗法的承诺。”百时美施贵宝医学官Samit Hirawat博士说。
关于多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病,是仅次于非霍奇金淋巴瘤的第二大常见血液学恶性肿瘤。在老年人群中更为常见,尽管近年来,在化疗、蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂沙利度胺衍生物和CD38靶向抗体方面取得了进展,但大多数患者还是会存在复发的现象。所以,目前对新的治疗方案和技术存在着迫切需求。
B细胞成熟抗原(BCMA)是肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族的成员,也叫做TNFRSF17或CD269。BCMA主要在成熟B淋巴细胞和浆细胞中表达,主要的特点之一就是在所有多发性骨髓瘤(MM)细胞中表达,在其它的正常人体细胞中基本检测不到。它与配体B细胞活化因子(BAFF)和诱导增殖的配体(APRIL)结合后,会激活p38、EIk等细胞内一系列信号通路。
目前,靶向BCMA疗法逐渐走进大众的视野,该疗法主要分为抗体药物偶联物(ADC)、双特异性抗体(BsAb)和嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T)。